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中老年腹痛怎么办

科普,<span style="color: #da4707">中老年</span>腹痛怎么办
02:37

大家好,今天咱们来聊聊中老年人常见的一个健康问题——腹痛。腹痛在老年人中非常常见,但它的原因和表现形式却千差万别。今天分享一个75岁女性患者的病例,希望通过这个案例让大家更了解这方面的知识。首先,这位患者是四川省南充市的75岁女性,有一天突然感觉到腹部疼痛,尤其是中上腹部疼痛比较显著。这种疼痛是一种隐隐作痛,并且是阵发性加重的,还伴随着腹胀、食欲不振、乏力等症状。幸运的是,她的大小便是正常的。通过这个病例,我们能看到老年人出现腹痛时,症状可能不仅仅局限在一个部位,还可能伴有一些消化不良的表现。因此,当出现这样的症状时,建议大家不要忽视,应该及时就医。经过体检,医生发现她的体温、脉搏、呼吸和血压都是正常的,神志清晰,但是有慢性病容。进一步的腹部检查显示腹部柔软,无压痛、无反跳痛,也没有肌肉紧张,肝脾未触及异常,肠鸣音正常,双肾区无叩痛,四肢肌力正常,双下肢没有水肿。虽然体检结果看起来没有什么特别严重的问题,但医生还是为她安排了一些辅助检查,同时开了一些药物治疗,例如复方聚乙二酵电解质散和二甲硅油散,这些药物主要是用于缓解不适症状。医生还建议采取门诊检查和定期随访,以便随时了解病情变化。经过一段时间的治疗和随访,这位老人的腹痛症状有了明显好转。这个案例告诉我们,即使在体检中没有找到明显的异常,当出现不适症状时,我们仍然需要高度重视,听从医生的建议,进行必要的检查和治疗。中老年人由于身体各项机能的下降,消化系统容易出问题,饮食不当、长期便秘、胃肠功能紊乱等都可能是腹痛的原因。因此,平时一定要注意饮食健康,多吃富含纤维的食物,多喝水,保持良好的作息习惯。希望通过这个病例的分享,大家对于老年人的腹痛有了更多的了解。如果您或您的家人出现类似的症状,千万别忽视,应及时就医,听从医生的指导进行治疗。保护好我们的健康,就是对自己和家人最好的关爱。好了,今天的分享就到这里。如果你觉得有用,欢迎点赞、关注和转发。我们下期再见!

李瑶副主任医师|高坪区人民医院
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糖尿病与其并发症一网打尽!中老年人的健康必修课

科普,<span style="color: #da4707">糖尿病</span>与其并发症一网打尽!<span style="color: #da4707">中老年</span>人的健康必修课

糖尿病,尤其是2型糖尿病,已成为全球范围内的公共健康难题。糖尿病不仅影响患者的日常生活,还可能引发一系列严重的并发症。本文将详细介绍2型糖尿病的病因、可能引发的并发症、治疗方案及预防措施,帮助读者理解糖尿病及其管理的重要性。2型糖尿病是一种以高血糖为主要特点的慢性病,主要是由于胰岛素作用缺陷和分泌不足引起的。长期高血糖状态可能导致多种并发症,包括心血管疾病、肾病、视网膜病变和神经病变等。这些并发症严重威胁着患者的生活质量和生命安全。2型糖尿病可能引发的并发症2型糖尿病可引发多个并发症,其中一些可以是致命的。下面我们将详细介绍几种常见的并发症。1. 糖尿病性心血管疾病: 糖尿病患者的动脉硬化发生率显著提高,这会导致心肌梗死、冠心病和中风等心血管事件。根据美国心脏协会的数据,心血管疾病是糖尿病患者的主要死亡原因。2. 糖尿病性肾病: 长期高血糖会损害肾小球过滤功能,引发肾小球硬化,最终导致糖尿病肾病,甚至肾功能衰竭。美国糖尿病学会指出,糖尿病是导致终末期肾病的主要原因之一。3. 糖尿病性视网膜病变: 糖尿病可引起视网膜微血管病变,导致视力减退,甚至失明。加拿大一项研究显示,超过50%的糖尿病患者会在患病20年后出现不同程度的视网膜病变。4. 糖尿病性神经病变: 高血糖状态会损伤神经纤维,导致感觉、运动和自主神经功能障碍。患者可能会感到四肢麻木、刺痛,甚至出现胃轻瘫等消化系统问题。治疗方案2型糖尿病一经确诊,需立即开始治疗,以控制血糖水平和预防并发症。治疗方案通常包括药物治疗、生活方式干预和定期监测。以下是几种常见的治疗方法:1. 药物治疗: 根据患者情况,医生可能会开具多种降糖药物,如二甲双胍、胰岛素、胰岛素增敏剂和SGLT2抑制剂等。这些药物通过不同机制作用于血糖控制,有助于延缓并发症的进展。2. 生活方式干预: 饮食控制和增加体力活动是糖尿病管理的核心要素。患者应选择低糖、低脂、高纤维的饮食,并每天进行至少30分钟的有氧运动,如散步、游泳或骑自行车。此外,戒烟和限制饮酒也对糖尿病管理有积极影响。3. 定期监测: 定期监测血糖、血压和血脂水平,有助于及时发现并管理可能的健康问题。患者应至少每年进行一次全面检查,包括眼科检查、足部检查和尿蛋白检测等。预防措施预防糖尿病及其并发症需要从早期开始,尤其是高危人群。以下是一些有效的预防策略:1. 控制体重: 超重和肥胖是2型糖尿病的重要风险因素。通过健康饮食和适量运动,保持体重在正常范围内,有助于降低糖尿病发生风险。2. 均衡饮食: 选择低糖、低脂、高纤维的食物,如全谷物、水果、蔬菜和瘦肉,避免高能量、高糖和高脂食品的摄入,有助于维持血糖稳定。3. 定期体检: 高危人群,如有糖尿病家族史、肥胖、高血压或高脂血症者,应定期进行健康检查,早期发现并管理糖尿病前期状态。4. 增加体力活动: 每天进行至少30分钟的中等强度运动,如快走、游泳或瑜伽,有助于改善胰岛素敏感性和控制体重。前瞻与心态调整随着医学科技的进步,糖尿病治疗和管理技术也在不断发展。例如,新型胰岛素制剂和胰岛素泵的应用显著提高了血糖控制的精确性,为患者提供了更好的生活质量。此外,基因治疗和干细胞治疗等前沿技术也为糖尿病治疗带来了希望。罹患糖尿病并非绝望的宣判,积极调整心态,科学管理病情至关重要。患者应保持乐观,积极配合医生的治疗方案,并参与糖尿病教育。家属的支持也对患者的心理健康和治疗依从性有重要意义。对于糖尿病患者的家属来说,了解疾病知识,鼓励患者坚持治疗,并在饮食和运动上提供帮助,可以显著改善患者的健康状况。关爱与理解是帮助糖尿病患者克服困难、保持积极心态的关键。引用文献 American Diabetes Association. Standards of Medical Care in Diabetes—2023. Diabetes Care. 2023. King H, Aubert RE, Herman WH. Global burden of diabetes, 1995-2025: prevalence, numerical estimates, and projections. Diabetes Care. 1998 Sep;21(9):1414-31. Gaede P, Vedel P, Larsen N, et al. Multifactorial intervention and cardiovascular disease in patients with type 2 diabetes. N Engl J Med. 2003 Jan 30;348(5):383-93. Węgner M, Frączek B, Płoszaj A, et al. Antioxidant properties of the newly synthesized piperazine derivatives as potential agents in type 2 diabetes. Molecules. 2021;26(13):3960. Chew EY, Klein ML, Ferris FL 3rd, et al. Association of elevated serum lipid levels with retinal hard exudate in diabetic retinopathy. Early Treatment Diabetic Retinopathy Study (ETDRS) Report 22. Arch Ophthalmol. 1996 Sep;114(9):1079-84.

何建华副主任医师|西南医科大学附属医院
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中老年健康—警惕这些常见病!

科普,<span style="color: #da4707">中老年</span>健康—警惕这些常见病!
02:11

大家好,今天我们来聊一聊中老年人的一些常见健康问题。来说几个真实的例子,内容比较多,大家可以稍微认真听下。 这个病例中的老人82岁,身高158厘米,体重55公斤,看起来体型还算正常。但是她的健康情况却不容乐观,她被诊断出多种疾病。首先,她患有慢性阻塞性肺疾病,并伴有急性下呼吸道感染。这种病会让人呼吸变得困难,就像我们平常感冒时鼻塞的感觉,但持续的时间更长。 另外,她还患有肺部感染和慢性心力衰竭。这意味着她的心脏功能非常弱,不能有效地泵血到全身。这给她的生活造成了很大的影响,比如不能长时间站立,也不能做剧烈的活动。 她同时还患有慢性胃炎和胃食管反流。这些病会导致胃部不适、烧心和经常反酸。很多人可能觉得胃部不适不是什么大事,但长期的慢性胃病会影响营养吸收,进而影响全身的健康。 除此之外,她还患有高血压,属于2级(极高危)高血压。这种程度的高血压如果不控制好,很容易引发心脑血管疾病,比如中风和心脏病。 总的来说,这位老人所患的这些疾病大多数都是慢性病,需要长期治疗和管理。例如,慢性阻塞性肺疾病需要通过吸入药物和其他治疗方法来缓解症状,慢性心力衰竭需要使用利尿剂和其他心脏药物来改善症状。 日常生活中的小细节也很重要,比如保持清洁、减少感染机会,平时要注意饮食,少吃刺激性和难消化的食物。对胃食管反流的患者来说,尤其要注意不要吃太多酸性食物,尽量少吃多餐,避免过饱。 高血压患者则需要严格控制盐的摄入,适当运动,保持体重在一个合理范围内。戒烟戒酒也是非常重要的一环,这些都会对血压和心脏健康产生不良影响。 除了药物治疗,这位患者还使用了中草药进行辅助治疗。中医诊断为肺胀、痰热壅肺证,所用的中草药如黄芩、当归,主要是清热解毒、活血化瘀,但需要在医生指导下使用。 最后提醒大家,日常生活中一定要注意身体状况的变化,定期体检是非常必要的。尤其是中老年朋友,更要特别关注心肺功能、胃肠消化和血压情况。希望今天的分享能对大家有所帮助,保持健康的生活方式,预防疾病的发生和发展。谢谢大家的观看。

李雪主治医师|犍为县中医医院
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