01 糖尿病到底是什么？为什么血糖会失控？

在繁忙的日常中，或许你听过有人说自己“血糖高”，但糖尿病不只是数字上的小波动。简单来说，糖尿病就是身体不能好好处理血糖。它分为两种主要类型：

• 一型糖尿病，大多出现在年轻人，主要是胰岛素（身体调节血糖的“钥匙”）分泌不足甚至缺失。
• 二型糖尿病，更多见于中老年人，并不是胰岛素消失，而是身体“迷糊”，对胰岛素反应变差，血糖就像堵车一样慢慢升高。

有位32岁的朋友小王，在参加单位体检时发现了血糖偏高。其实，很多人和他一样，在没啥特别感觉时，血糖调节就出了问题。

02 哪些症状提示可能得了糖尿病？

说起来，有些信号其实挺明显。比如：

• 喝水多、上厕所多：总觉得口渴，老是跑厕所；
• 吃得多但瘦得快：饭量增大，人反而瘦下来；
• 疲劳感明显：休息了还是觉得累；
• 伤口愈合慢：哪怕小伤口，也总是好得很慢。

03 为什么有些人更容易得糖尿病？

糖尿病并非只和吃甜有关。其实，背后的机制要复杂得多：

• 遗传因素：家里有人得糖尿病，风险会高不少。研究指出，父母有糖尿病，子女患病概率会明显上升。
• 身体肥胖：尤其是腹部肥胖，会让人体调节血糖能力减弱。脂肪越多，胰岛素的“钥匙”越难打开血糖调节这把“门”。
• 生活方式：久坐、爱吃高热量食品、运动少，是二型糖尿病的“催化剂”。
• 年龄增长：随着年龄增加，身体各项功能慢慢减弱，糖尿病风险也随之递增。
• 部分疾病、药物影响：长期使用皮质激素（如某些治哮喘的药），或慢性胰腺病史，也可能增加风险。

根据流行病学数据，全球糖尿病患者人数逐年上升，尤其是在30岁以上人群中增势明显。

04 确诊糖尿病需要做哪些检查？

糖尿病的诊断靠“猜”远远不够，需要确切的检测指标。医院常用的检查手段包括：

• 空腹血糖：早晨空腹（8小时不进食）时抽血检查。
  大于等于7.0 mmol/L需注意。
• 餐后2小时血糖：吃过早餐后2小时再次测血糖。
  高于11.1 mmol/L要警惕。
• 任意时间血糖：平时某一时间查出血糖大于11.1 mmol/L也需重视。
• 糖化血红蛋白HbA1c：反映近2-3个月平均血糖水平。
  高于6.5%有助诊断。

比如一位53岁的阿姨因体重降得快，被医生查出空腹血糖8.2mmol/L，后续糖化血红蛋白7.1%，最终确诊二型糖尿病。这也提醒我们，有症状时要走完整的检测流程。

05 现代医学如何治疗糖尿病？

糖尿病治疗讲究“对症下药”，方法有针对性，其中包含：

• 口服降糖药：适用于早期、基础血糖还不算太高的二型糖尿病患者。
• 胰岛素注射：一型患者，以及血糖极高或药物效果不佳的二型糖尿病患者，需采用胰岛素替代。
• 个性化方案：根据患者的生活习惯、并发症、血糖波动情况，调整药物类型和剂量。
• 配套血糖监测：治疗过程中需定期自测血糖，医生才能准确调整处方。

06 糖尿病患者日常如何科学管理？

对不少患者来说，只用药远远不够，生活习惯才是根基。下面分享一些靠谱又实用的好习惯：

• 饮食：
  
  • 主食可多选全谷物（如燕麦、糙米）。
    既有饱腹感，也不易导致血糖飙升。
  • 多吃新鲜蔬菜，搭配少量坚果。
  • 水果可选“低升糖”类别：如草莓、苹果，小份多次吃。
• 运动：
  
  • 适量快走、游泳、骑行均有益。
  • 建议每周累计150分钟左右，分多次完成。
• 血糖监测：
  
  • 每天定时自测血糖，记录好数值和饮食情况。
  • 遇见波动大，可与医生沟通，及时调整药物和作息。