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咳嗽咳痰个月竟是这个原因!你定要知道!

咳嗽咳痰<span style="color: #da4707">两</span>个月竟是这个原因!你<span style="color: #da4707">一</span>定要知道!
03:09

大家好,我是你的医生。今天我们来聊聊一个很多人都会遇到的问题——咳嗽和咳痰。我们的患者是一位41岁的女性,最近两个月一直咳嗽咳痰,还曾经伴有发热的情况。听起来是不是挺常见的?其实,这背后隐藏着许多你可能不知道的医学知识。首先,我们来看看为什么会有咳嗽和咳痰。咳嗽是一种保护性反应,帮助身体清除呼吸道中的异物或者分泌物。而咳痰说明呼吸道有黏液分泌,一般是因为炎症或感染。比如说,我们这位患者在受凉之后出现了这些症状,这说明她的呼吸道可能受到了感染。接下来,我们要特别注意的是发热。如果在咳嗽咳痰的同时,还有发热,那么很有可能是细菌或病毒感染。我们的患者最开始确实有发热的症状,但目前已经退热。这是不是意味着病情好了呢?不一定。退热并不表示感染完全消失,呼吸道感染有可能需要更长时间来完全治愈。很多人会问,咳嗽咳痰的时候会不会是比较严重的疾病。的确,有些呼吸道感染可能导致严重的病情,但从我们的患者检查结果来看,她的血氧饱和度是99%,双肺呼吸音虽然粗糙但没有其他异常,心率正常,肢体也没有浮肿。这些都告诉我们,她的情况还比较稳定。 说到治疗,除了药物,我们还需要注意哪些方面呢?首先是日常防护。比如说,我们建议患者家属在陪护的时候要戴好口罩,减少外出和人员聚集,这是为了防止交叉感染。再者,要进行血常规和CRP检查,了解体内炎症情况,方便医生进一步制定治疗方案。 在这个过程中,门诊随访也是非常重要的。医生会根据随访结果,调整治疗方案。如果病情有任何变化,比如再次发热、咳嗽加重等情况,一定要及时就诊。这些措施都是为了确保患者能够早日康复。对于我们的患者,医生开了一些药物,比如盐酸阿比多尔片、头孢丙烯分散片、祛痰灵口服液和苏黄止咳胶囊。这些药物分别用于抗病毒、抗菌及缓解咳嗽和祛痰。记住,一定要按照医生的指导按时按量用药。 最后,别忘了保持好的生活习惯,增强免疫力。这包括合理饮食、多喝水、保持空气湿润、适量运动和充足睡眠。预防胜于治疗,把好防护关,我们就能减少生病的机会。好了,今天的分享就到这里。如果你有类似症状,或者有任何呼吸道健康问题,欢迎来咨询。希望今天的视频帮助到大家,我们下次再见!

曾丽婷主治医师|上海交通大学医学院附属第九人民医院
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药品

性霉素B

其他
<span style="color: #da4707">两</span>性霉素B

简介:1.用于治疗隐球菌病、北美芽生菌病、播散性念珠菌病、球孢子菌病、组织胞浆菌病。 2.用于治疗由毛霉菌、根霉属、犁头霉菌属、内胞霉属和蛙粪霉属等所致的毛霉病。 3.用于治疗由申克孢子丝菌引起的孢子丝菌病。 4.用于治疗由烟曲菌所致的曲菌病。 5.外用制剂适用于着色真菌病、烧伤后皮肤真菌感染、呼吸道念珠菌、曲菌或隐球菌感染、真菌性角膜溃疡。, 药物适应症:1.用于治疗隐球菌病、北美芽生菌病、播散性念珠菌病、球孢子菌病、组织胞浆菌病。 2.用于治疗由毛霉菌、根霉属、犁头霉菌属、内胞霉属和蛙粪霉属等所致的毛霉病。 3.用于治疗由申克孢子丝菌引起的孢子丝菌病。 4.用于治疗由烟曲菌所致的曲菌病。 5.外用制剂适用于着色真菌病、烧伤后皮肤真菌感染、呼吸道念珠菌、曲菌或隐球菌感染、真菌性角膜溃疡。, 药物不良反应: 1.在静脉给药过程中或之后发生寒战、高热、严重头痛、恶心和呕吐,有时可出现血压下降、眩晕等。 2.几乎所有患者均可出现不同程度的肾功能损害,尿中可出现红细胞、白细胞、蛋白和管型,血尿素氮及肌酐升高,肌酐清除率降低,也可引起肾小管性酸中毒。 3.使用本药后大量钾离子排出可致低钾血症。 4.血液系统毒性:可发生正常红细胞性贫血,血小板减少也偶可发生。 5.肝毒性:较为少见,但由本药所致的肝细胞坏死、急性肝功能衰竭亦有发生。 6.心血管系统反应:静脉滴注过快时可引起心室颤动或心脏骤停。本药所致的电解质紊乱亦可导致心律失常的发生。两性霉素B刺激性大。注射部位可发生血栓性静脉炎。 7.神经系统毒性:视力模糊或复视、癫痫样发作,偶有多发性神经病变。本药鞘内注射后可能引起严重头痛、发热、呕吐、颈项强直、下肢疼痛、尿潴留等,严重者出现下肢截瘫。 8.偶有过敏性休克、皮疹等发生。 9.外用:可有局部刺激。 10.鞘内注射:可引起背部及下肢疼痛。 11.使用期间应用抗组胺药、糖皮质激素可减轻药物反应,但糖皮质激素只限在反应较严重时用。, 注意事项: 1.慎用:肝、肾功能不全者慎用本药。 2.药物对妊娠的影响:本药用于治疗患全身性真菌感染的孕妇时,对胎儿无明显影响,但孕妇用药尚缺乏良好对照研究。孕妇如确有应用指征时方可使用。美国食品药品管理局(FDA)对本药的妊娠安全性分级为B级。 3.药物对哺乳的影响:哺乳期妇女应避免应用本药或用药时暂停哺乳。 4.用药前后及用药时:应当检查或监测(1)肾功能,定期检查尿常规、血尿素氮及血肌酸酐,疗程开始剂量递增时隔日测定上述各项。疗程中尿常规、血尿素氮及血肌酸酐至少每周2次,如测定结果血尿素氮或血肌酸酐值的升高具临床意义时,则需减量或停药,直至肾功能改善。(2)周围血象,治疗过程中每周测定1次。(3)肝功能检查,如发现肝功能损害(血胆红素、碱性磷酸酶、血清氨基转移酶升高等)时应停药。(4)血钾测定,治疗过程中每周至少测定2次。 ,

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肺纹理改变背后隐藏什么秘密?

<span style="color: #da4707">两</span>肺纹理改变背后隐藏什么秘密?
02:39

大家好,我是您的医生。今天我们来聊一个胸部检查中经常碰到的术语——两肺纹理增多和模糊。这次我们要揭开它背后隐藏的秘密,让大家明白这些影像学表现究竟意味着什么。生活中有些人不免会因为检查报告上的“增粗增多”而紧张,其实,它并没有你想得那么吓人。 首先,两肺纹理是什么呢?简单来说,它反映的是肺部组织中血管和支气管的分布情况。从影像学来看,肺纹理其实是正常的解剖结构,但异常的纹理表现可能会提示某些肺部疾病,比如感染、炎症、或是慢性支气管炎等。但这里要强调,不是所有的增粗、增多或者模糊就直接代表病变!有些情况可能只是一时的炎症反应,或与诊断当天身体状况相关。 接下来说的是,这种纹理“异常”是怎么出现在我们影像中呢?其实和个人体质、吸烟史、长时间生活在空气质量差的环境中都有关系。有时候即使是感冒引起的轻微炎症,也会让纹理显得模糊一些。这个患者的报告显示“未见实质性病变”,说明没有明确的恶性或更严重的病理改变,这其实是个好消息! 那么你可能会问,影像上的肺纹理增多要不要担心呢?通常情况下,如果身体没有明显症状,比如咳嗽、气短、胸痛等,就不需要过度担心。但如果伴随着这些症状或有长期吸烟史,以及年龄逼近中老年阶段,那么定期的胸片检查还是很有必要的。这不仅可以及时排查一些潜在问题,也能帮助我们早期发现更大的病变风险。 同时要强调一件事,如果影像报告显示肺部没有实质性病变,那就是当前没有明确炎性或肿瘤性病变的迹象。对于这样的报告,你可能只需要注意生活习惯,比如戒烟、多锻炼身体,保持空气畅通以及作息规律。不良的生活方式常常是导致肺纹理改变的重要原因之一,千万别忽视那些看似“小问题”的生活细节。 好了,今天的分享就到这里,希望通过这个视频能让大家对胸片报告有基本的了解,也希望大家都能够早预防、早发现、早治疗。如果对肺部健康还有疑问,欢迎留言或者私信咨询。我是医生,我们下期再见!

柳欣欣主任医师|江苏省中医院
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