玻璃体混浊是由什么原因引起的?

　　玻璃体混浊可由以下病变引起：

　　1、葡萄膜炎，炎性渗出物和炎性细胞进入玻璃体形成灰白色尘埃状，絮状或团块状混浊。

　　2、出血，因视网膜静脉炎，静脉阻塞，糖尿病，高血压，外伤或手术引起的出血进入玻璃体，在血液进入及吸收过程中形成红色，黄色，灰白色的片状或团状混浊。

　　3、色素，外伤，葡萄膜炎等使色素颗粒进入玻璃体。

　　4、寄生虫及其代谢产物，眼内肿瘤或全身其他部位肿瘤眼部转移，引起混浊。

　　5、眼外伤玻璃体内异物存留。

　　6、因眼外伤，出血，糖尿病等引起玻璃体内纤维组织增生。

　　7、玻璃体变性，多见于老年人及高度近视者，玻璃体透明质酸解聚液化，糖尿病及高胆固醇血症者玻璃体内可有胆固醇结晶体沉着。

　　玻璃体浑浊的分类

　　先天性混浊

　　为胚胎发育时的异常残留物，多在幼年时就能感觉到。

　　内因性混浊

　　即由玻璃体本身的变性引起，主要有三种，一是有玻璃体后裂孔的玻璃体后脱离，患者眼前常有一环状的黑影，高度近视眼患者多见，第二种是星状玻璃体症，老年男性多见，第三种称为因辉样玻璃体液化，可能与动脉硬化，高胆固醇血症等有关。这三种变性对视力影响均不大。

　　外因性混浊

　　这类混浊常常影响视力，并可以导致玻璃体周围组织发生病变。常见的有：

　　(1)玻璃体出血。最常见。玻璃体本身无血管，凡出血都是外来的，特别是来看于视网膜的大血管，高血压，糖尿病，视网膜静脉塞等常见于老年人，外伤也是常见的原因。出血如长期不吸收，可发生机化，增殖，导致视网膜牵引性脱离。

　　(2)玻璃体内炎性渗出。常见于葡萄膜炎，化脓性眼内炎，交感性眼炎，梅毒性视网膜脉络膜炎等。检查可以发现玻璃体内漂浮的点状，絮状的炎性细胞，如果严重，可有玻璃体内积脓，最终导致牵引性视网膜脱离。

　　(3)玻璃体内色素沉着，可见于原发性视网膜脱离，眼内炎，外伤等。色素颗粒可来源于视网膜色素层或玻璃体内出血。

　　(4)眼内肿瘤。婴幼儿最常见的眼内恶性肿瘤是视网膜母细胞瘤，而网织细胞肉瘤则见于老年人，都会导致玻璃体混浊。

　　(5)玻璃体内的寄生虫也会导致玻璃体混浊，以猪，牛绦虫的囊尾蚴最多见，虽然各年龄组均可发生，但有明显的地区分布倾向。一旦囊虫释放毒素，可引起严重的玻璃体混浊，视网膜脱离。

　　常见症状：眼前黑影、视力障碍

　　玻璃体混浊有哪些表现及如何诊断?

　　玻璃体混浊最主要的症状就是眼前有黑影，形态不一，对视力的影响因混浊部位和程度而异。

　　①发病突然，常有反复。

　　②眼前出现烟柱式或黑云状暗影，有的很快失明，仅留光感。

　　玻璃体混浊体征

　　①裂隙灯下见玻璃体内有鲜红色血块，或棕黄色陈旧出血。

　　②检眼镜下见尘状、条状及块状混浊飘浮，或仅见稀微红光，或无红光。

　　③反复出血者，玻璃体内可见增殖性条索或膜，伴有新生血管。

　　检查项目：眼底镜检查

　　玻璃体混浊应该如何预防?

　　应早期诊断，早期治疗，防止炎症，出血等引起玻璃体混浊，加强安全宣传教育，减少眼外伤。

　　适当的休息，避免劳累，做到工作、休息要有规律，长时间用眼每隔一小时休息5至10分钟，使用电脑时间不要过长，自我感觉不适时要暂停使用就会有所好转。此外，可以采取适当地护眼保健品，还可以多进食含有维生素C的食物，如蔬菜和水果等

　　玻璃体混浊应该如何治疗?

　　治疗原则：生理性飞蚊症无需治疗。病理性混浊要针对原发病进行治疗。如控制炎症，用激光或药物治疗眼底出血性疾病，混浊较重，病程较长，有纤维增生性改变者可做玻璃体切割术。

　　新鲜的玻璃体积血者应卧床休息，应用止血药物;陈旧性出血者，应用促进混浊吸收的药物，如用狄奥宁眼药水滴眼，口服维生素C、地巴唑等，肌注安妥碘或透明质酸酶。对严重病例，若一般治疗无效，可采用玻璃体切割术。眼内出血较多、视网膜脱离等导致的玻璃体混浊需要手术治疗。

　　中医治疗

　　(1) 熟地12克，生白勺6克，当归9克，川芎3克，炒蒲黄9克，藕节9克，龙牙草9克、钩藤6克，同时加用维生素C、K，乳酸钙片、安特诺新等。此方治疗玻璃体浑浊效果较好。

　　(2) 山枸联用：山萸肉酸涩微温，为补肾气、养肝阴之要药。枸杞子补肝肾，尤以养肝明目擅长。菊花、车前子均能清肝明目。诸药合用，有补肾养肝、清热明目之妙。适用于肝肾阴亏、虚火上炎而致的飞蚊症。

　　(3) 六味地黄汤：肝肾亏损用六味地黄汤：党参9克，生地24克，丹皮9克(或地骨皮9克)，麦冬、山药各12克，泽泻9克，五味子3克，茯苓、陈萸肉(或女贞子9克)各9克。此方适用于肝肾亏损性飞蚊症。

　　(4) 归脾汤：党参9克，炙甘草3克，煨木香30克，炒白术9克，生黄芪12克，龙眼肉、茯苓、当归各9克，红枣4个，酸枣仁9克，陈皮3克。此方适用于脾虚气衰性飞蚊症。

　　(5) 黄芪八君子汤：黄芪4钱，枸杞子4钱，白参3钱，女贞子3钱，泽泻4钱，决明子3钱，田七3钱， 谷精草3钱。此方适用于视网膜脱落的治疗。

　　1.玻璃体混浊食疗方：(资料仅参考，具体请询问医生)

　　引起玻璃体混浊的眼病多种多样，患者的食疗应因病而异。下面简要介绍一些常用的食疗配方。

　　1、谷精旱莲银耳汤

　　银耳10克，谷精草、旱莲草各9克。煎水服。每日服1剂，每剂药煎2次，上、下午各服1次。可凉血止血，辅助治疗玻璃体出血、视力减退。

　　2、双耳汤

　　黑木耳、白木耳各10克，冰糖5克。以温水将木耳泡发并洗净，加水及冰糖，在碗中蒸1小时。每日2次，吃木耳汤。可