很多人以为血尿就是尿路结石惹的祸，其实还有一类不容易察觉的病——肾癌，也会用血尿打招呼。今天我们聊聊，肾癌血尿为什么容易让人误以为是结石，该怎么分辨和排查。

1. 血尿有无疼痛：肾癌引起的血尿，很多时候不会有很明显的疼痛，就像水龙头一下子流出红色的水，不预警、也不酸胀。而结石导致的血尿，常常伴随着腰部或腹部的阵发性绞痛，甚至疼得坐立不安。
2. 血尿出现方式：肾癌的血尿，有时是间断出现，今天有、明天没，或者早晨一次，晚上就没有了，而且血色偏暗，夹杂血块；而结石的血尿，往往和剧烈活动或疼痛同时出现，颜色也多数偏亮。
3. 复查影像时的误区：不少人以为一次B超没发现肿块，问题就排除了。但肾癌早期体积小，不容易被看出来，尤其是体型偏胖或肾位置特殊时，影像容易"漏网"。有症状的朋友要坚持复查，尤其是做CT或增强影像检查，更好发现早期肾癌。

如果不明原因有血尿，建议去医院及时完善尿常规、肾脏超声和/或泌尿CT检查，由医生帮你系统查清楚。不建议自己凭着经验判断是结石还是肾癌，也不要等疼痛加剧或血尿变多才去检查。反复间断血尿的人，体检正常也千万别掉以轻心，要定期复查、按医生建议完善影像检查。

肾癌血尿和结石血尿看似相似，实则还是有不少区别。只要大家出现血尿，尤其是无痛性、反复出现的，就应该高度重视，及时做详细排查。任何和肾癌、结石有关的疑问，都可以随时和泌尿外科医生好好聊聊，别让误判耽误身体！