大家好，我是平舆县人民医院肿瘤科的马颖颖。很多刚做完乳腺癌手术的朋友，常常一到术后5年就松了一口气，觉得“应该没事了”。其实，乳腺癌术后5年的随访和复发监测依然不能放松，这关系到健康的每一个阶段。

🟢 第一，定期体格检查不可少。乳腺癌术后5年，即使前面一直都挺顺利，也要半年到一年做一次门诊体检，医生会通过触摸、观察瘢痕和腋下，查有没有结节或者异常情况。

🟡 第二，影像学检查持续跟进。包括乳腺B超、术侧胸部的X光，甚至在医生建议下做乳腺钼靶、CT或磁共振。这些检查能帮助我们尽早发现局部复发，或远处转移的蛛丝马迹。

🟣 第三，肿瘤标志物不能忽略。像CA15-3、CEA等指标，可以通过抽血检测。虽然不是每次都要查，但在有相关症状或医生判断需要的时候，这部分内容要重视起来。

这几步都是乳腺癌术后随访中的关键环节，缺一不可。

• 建议：
  1. 乳腺癌术后5年内外，依然建议每6-12个月定期回医院复诊，检查包括体格检查和必要的影像学检查。
  2. 发现新生的疼痛、结节、持续不明的咳嗽或全身骨痛等情况，应该及时告诉医生，别自己拖着。
  3. 医生建议下的血液检查（如肿瘤标志物）和影像检查要配合，不建议自行临时取消或加项。
• 不建议：
  1. 术后5年就完全放松警惕，以为可以“毕业”了，其实乳腺癌远期复发是有可能发生的。
  2. 隐瞒症状，或因害怕复查就拖着不去，有小信号悄悄出现时，应该及时反馈给医生。

乳腺癌术后5年，无论是否感觉良好，定期随访和必要的复发监测都不能忽视。只要做好这几步，大部分复发风险能尽早识别，把握好每一次门诊检查，就是对自己健康负责。如果有类似情况，可以按照今天说的这些要点，跟医生再沟通细致一些。