多发性骨髓瘤骨痛和风湿样疼痛如何分清楚
骨痛缠身，不一定都是风湿
很多人一遇到骨头和关节又酸又痛，就觉得是不是风湿病在作怪。其实，多发性骨髓瘤骨痛有时候表现得就像普通的风湿样疼痛，很容易混淆。今天我们就聊聊，怎么把多发性骨髓瘤骨痛和风湿类关节炎这些症状区分开。
多发性骨髓瘤骨痛的三个识别信号
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① 疼痛位置和性质不同：
多发性骨髓瘤骨痛常常是深部的骨头疼，尤其是背部、胸骨、肋骨或骨盆，而且多数为持续性、夜间会加重，有时平躺都难受。风湿性关节炎的疼痛通常出现在小关节，比如手指、手腕，一般清晨僵硬明显，活动以后好一些。🔎 -
② 血液和影像检查有线索：
多发性骨髓瘤常伴有血红蛋白下降（贫血）、血钙升高，血沉、C反应蛋白这些虽然也可以升高，但化验单上会发现免疫球蛋白异常。拍片、CT或核磁有时候能看到骨头像被蛀虫吃了的小洞，这种"溶骨性病变"是风湿类疾病不会有的。 -
③ 症状不止在骨头：
多发性骨髓瘤的患者除了骨痛，有的还会反复感染、乏力、尿量变少等表现。这和大多数风湿性疾病，多以关节红肿热痛为主，还真不太一样。
怀疑多发性骨髓瘤要注意什么
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✔️
建议：
如果发现骨头痛来得没来由，越来越重，夜里疼得醒，或者合并出现贫血、反复感染、尿量减少这些表现，最好到风湿免疫科或者血液科做一下系统检查，看看是不是多发性骨髓瘤在捣乱。 -
❌
不建议：
反复用止痛药或者自行贴膏药拖着不查；也不要单凭经验就当成老寒腿或风湿关节炎处理，耽误了进一步检查的机会。
这些骨痛表现，风湿科医生格外关注
总结一下，多发性骨髓瘤骨痛和风湿样疼痛有交集，但通过疼痛的具体位置、结合血液化验和影像检查，就能大致判断出端倪。遇到骨头痛，不要自己吓自己，也别悄悄拖着不查，有疑问就让风湿免疫科的医生帮您把关，尽早弄清楚原因，安心更踏实。