大家好我是肿瘤介入科张朋涛,我们平常在肿瘤化疗以后,容易把注意力都放在掉头发、恶心、没胃口上,反而容易忽视了“中性粒细胞减少症”这个关键词。其实化疗后,中性粒细胞减少症非常常见,但不少患者对它还不够熟悉,甚至出现身体不适了,也没跟它联系起来。今天我们就一起来聊聊,化疗后中性粒细胞减少症到底怎么早发现、怎么应对。
三件事帮你判断中性粒细胞减少症。
第一,中性粒细胞是什么?它是咱们身体里的“防御小卫士”,主要用来对抗细菌感染。化疗药物除了杀肿瘤细胞,也会抑制骨髓造血,导致中性粒细胞数量“嗖嗖”下降,医学上叫“化疗后中性粒细胞减少症”。
第二,要怎么发现?最直接的信号是经常发烧,明明没感冒,却反复低烧或者突然高烧。当然,有的人可能没有明显发热,还会觉得没劲儿、嗓子疼、口腔溃疡、牙龈肿痛,甚至大便次数变多、肚子痛等。其实,这都是身体“防御卫士”变少,细菌容易乘虚而入的提示。
第三,怎么看出来?常规血常规是关键。只要是化疗的患者,建议随着疗程,定期复查血常规。报告里“中性粒细胞”那一栏,低于1.5×10^9/L就算减少,低于0.5×10^9/L是重度减少,要特别小心。
中性粒细胞减少时该怎么照护更安全。
有几点需要注意:
1. 食物要搞熟,不吃生冷,尤其不碰海鲜、凉菜等易带菌食物。
2. 勤洗手、少去人多的地方,尤其最近季节变化大,容易交叉感染。
3. 发现持续发热、咳嗽、口腔或肛周溃烂、腹泻等,尤其体温高于38℃,要及时到医院就诊,不拖延。
4. 再累也别硬撑,家人更要细心观察患者状态,发现异常马上联系医生。
哪些行为不推荐。
1. 不建议自行服用抗生素,以免掩盖病情或者药物副作用。
2. 不要轻信偏方或者保健品,可以与主治医生多沟通疑问。
3. 外出时佩戴口罩,保持个人卫生,避免扎堆,但不需要过度焦虑,劳逸结合,保持好心态。
肿瘤化疗的朋友,化疗后中性粒细胞减少症不容忽视,中性粒细胞减少越厉害,感染风险越高。定期复查、日常细致防护、及早就医,是最稳妥的应对方式。如果有对应症状,建议不要拖,及时反馈给医生,大家携手把好这一关口,走得更稳妥。















