你好，我是蒋丽媛，来自保定市第一医院肿瘤科。咱们不少结直肠癌病友在化疗期间，会发现手心脚心忽然起了红斑，脱皮、刺痛，甚至像被火烙了一样疼。明明觉得只是擦伤或干裂，实际这很可能就是“结直肠癌化疗相关性手足综合征”。今天咱们就好好聊聊，这到底怎么回事，如何科学应对。

结直肠癌化疗相关性手足综合征说白了，就是“化疗药物惹的祸”，尤其像奥沙利铂、卡培他滨这类药用得多时，可能会刺激手脚皮肤，带来三类症状：

1. 手脚红肿和刺痛：手心、脚心、指甲周围最明显，早期就像蚊虫叮咬，慢慢地可能红得发烫，甚至肿胀。
2. 脱皮、起泡：有时局部皮肤会变薄，甚至脱落或冒出水疱，严重的还会裂开流液，走路、拿东西时真是又麻又疼。
3. 影响日常活动：重一点会让穿鞋、写字、做饭这些简单事都变麻烦，影响正常生活。

跟一般的皮肤干燥、冻疮不一样，结直肠癌化疗相关性手足综合征往往和用药变化直接相关，一定要引起重视。

这里有几个照护小妙招，专门针对结直肠癌化疗相关性手足综合征：

• 建议怎么做：保持手脚皮肤清洁干爽，每天用温和保湿霜厚厚涂抹，化疗前后多关注手脚异样，少做家务重体力，通风透气穿宽松软底鞋。手脚出现轻度红肿、疼痛时，及时告知医生，可能需要调整药量或暂停药物。
• 不建议怎么做：别用热水泡脚，也别随意搓洗、抓挠；避免长期手提重物、长时间站立或走远路，切忌擅自停药或自行涂抹偏方、消炎药膏。

结直肠癌化疗相关性手足综合征出现时，切忌自认为“小问题”拖延不管。症状轻时可以局部护肤、减少摩擦；但如果红肿、疼痛严重、影响活动，或者出现深层破溃、流液，一定要尽快找化疗医生评估。多数情况下，通过调整化疗方案、药物减量或局部处理，能逐步缓解，别慌张、别硬扛，更不要自行停药、换药。

总结一下：结直肠癌化疗相关性手足综合征并不少见，只要早发现、早报告、做好防护，绝大部分都能稳定控制。手足出现红肿、脱皮、疼痛的时候，不管轻重，先告诉医生，科学应对就有底。
如果你或家人正经历这些问题，这些建议可以参考，遇到持续症状记得请肿瘤科医生帮忙判断。