很多人以为，非小细胞肺癌又出现新的不适，才需要担心EGFR-TKI耐药的问题。其实，非小细胞肺癌患者在EGFR-TKI耐药后，及时科学随访非常关键。今天，我就来和大家聊聊，非小细胞肺癌EGFR-TKI耐药后，随访到底该怎么做。

• 1. 复查影像很关键：非小细胞肺癌EGFR-TKI耐药后，医生一般会建议每两三个月就做一次胸部CT或全身PET-CT，这样能及时发现肿瘤有没有变化。有时影像检查结合肿瘤标志物检测，更有助于评估肿瘤进展。
• 2. 动态监测症状变化：EGFR-TKI耐药后，像咳嗽加重、呼吸困难、骨痛、头痛等新出现或加重的症状都要重视。同时记得区分，这些症状也有可能和感染、药物副作用或者其他慢性病有关，不能一概认为全是癌症进展。
• 3. 沟通治疗方案调整：有了随访结果，下一步就是和肿瘤科医生好好聊聊。根据病情变化，是否需要调整治疗策略，比如基因检测结果有变化，要不要换新一代靶向药或加用其他治疗，各个阶段都需要沟通。

• 建议怎么做：一，EGFR-TKI耐药后的非小细胞肺癌患者，建议按照医生安排定期做影像复查，尤其是胸部CT、必要时全身检查。二，有任何身体不适，比如咳嗽、气促、骨痛等变化，及时告诉主治医生。三，必要时要重新做基因检测，看看有没有新的耐药突变。
• 不建议怎么做：不要等到症状非常明显再去随访，也不要自行停药或者胡乱加药。更不要凭感觉调整随访时间或检查内容，随意更换治疗方案可能影响整体效果。

总结一下：非小细胞肺癌EGFR-TKI耐药后，科学随访能帮助我们及时发现病情变化，为后续治疗赢得时间。如果家中有这类患者，记得用心安排随访，有疑问就和我们的肿瘤科团队好好沟通，这样才能早一步发现、早一步应对。