乳腺癌术后随访看什么？医生告诉你重点
术后复查不只是拍片
乳腺癌术后随访看什么？不少患者以为，术后随访就是到医院拍一张片子，没发现肿块就可以放心了。其实，乳腺癌术后随访要同时看身体变化、乳房和手术区域、治疗后的恢复情况，还要按照医生安排完成相应检查。
今天张晓伟医生来自保定市第一中心医院肿瘤科，和大家聊清楚乳腺癌术后随访看什么，以及哪些情况需要主动告诉医生。
随访先看身体有没有变化
第一，看症状和体格检查。每次乳腺癌术后随访，医生通常会询问乳房或胸壁有没有新出现的肿块、局部持续疼痛、皮肤或乳头变化，也会检查手术区域、腋窝和锁骨附近的淋巴结。
如果出现骨痛、咳嗽、气短、头痛等表现，不要直接把它们当成乳腺癌复发，因为肌肉劳损、呼吸道感染、睡眠不足等也可能造成类似不适。但如果症状持续不缓解、逐渐加重，或者伴有新的局部异常，就应该在乳腺癌术后随访时如实告诉医生，由医生判断是否需要进一步检查。
乳房影像要按情况选择
第二，看乳房影像。乳腺癌术后随访通常会根据手术方式、另一侧乳房情况、既往影像结果和个人风险，安排乳腺钼靶、超声，部分人还需要磁共振检查。
接受保乳手术的人，通常需要按计划检查保留下来的乳房；接受全乳切除的人，也要关注对侧乳房，手术侧是否需要影像检查则由医生结合具体情况决定。检查项目不是越多越好，乳腺癌术后随访也不是每次都要做全套检查。
化验单要结合治疗过程看
第三，看治疗恢复和长期健康。乳腺癌术后随访还要了解放疗、化疗、内分泌治疗或其他治疗后的身体状况，比如手臂是否肿胀、活动是否受限，骨骼健康、月经和更年期相关变化，以及情绪和睡眠。
血常规、肝肾功能等检查，是否需要做、多久做一次，要根据正在接受的治疗和既往结果来安排。对于没有异常症状的患者，肿瘤标志物或全身影像检查也不是每次乳腺癌术后随访的固定项目，不能只盯着某一个数字自行判断病情。
带齐资料，按计划复诊
乳腺癌术后随访，建议带上手术病理、既往影像、出院记录和正在使用的治疗记录，提前记下新出现的症状、持续时间和变化过程。复诊时间要按照肿瘤科医生结合病理结果和治疗方案制定的计划执行。
不建议因为一次检查结果正常就自行停止随访，也不建议看到网上的检查清单后反复加做项目。乳腺癌术后随访需要连续比较，单次检查只能反映当时的情况。
如果发现新的乳房或胸壁肿块、腋窝淋巴结增大、皮肤异常，或出现持续加重的骨痛、咳嗽、气短等，应提前联系医疗机构，不要等到下一次预约时间。
记住随访的三个方向
乳腺癌术后随访看什么，核心就是三件事：看身体和手术区域的变化，看乳房影像是否按计划完成，看治疗后的长期恢复。按自己的病理和治疗方案持续随访，有异常及时与肿瘤科医生沟通。