我是河南省肿瘤医院乳腺科张小三医生。对于正在接受乳腺癌术后长期内分泌治疗的朋友,下面这三件事需要放在随访安排里。
第一,核对内分泌治疗是否规律。有些患者因为工作忙、出门或忘记服药,出现漏服;也有人因为关节不舒服、潮热、睡眠变化,就自行停药或换药。漏服一次,不要自行加量;如果反复漏服,或者确实难以耐受,应把实际情况告诉主管医生,由医生评估后调整方案。不同患者的治疗时间和方案并不完全一样,不能照着别人的疗程安排。
第二,记录治疗期间的身体变化。关节痛、肌肉酸痛、潮热、出汗、情绪变化或睡眠不好,有时与内分泌治疗有关,也可能和劳累、骨关节退变、围绝经期变化或其他慢性病有关,不能只凭一种症状判断原因。建议在复诊前记录症状从什么时候开始、持续多久、是否影响走路和睡眠,以及有没有同时使用其他药物。
第三,按个人风险完成复查。随访不只是查乳腺。医生可能根据手术方式、病理结果、年龄、骨健康状况和当前治疗,安排乳腺及相关部位检查、骨密度监测,或其他必要检查。骨密度不是每个人都要在同一时间检查,具体间隔应由医生结合结果安排。出现持续或逐渐加重的骨痛、局部肿胀,或不明原因的体重明显变化时,应在复诊时主动说明,必要时提前就医评估。
请根据自己的病理情况和治疗方案安排随访,不与他人简单比较,也不要因为暂时没有症状就自行中断治疗。















