😃有时候，孩子突然甩头、耸肩，家长会紧张："是不是调皮，还是缺钙？"其实，这样的表现并不罕见，尤其在幼儿园到小学阶段。我是湖州市中心医院儿科的郁峰，今天和大家聊聊门诊中遇到的"抽动障碍"和相关中成药物的使用疑问。
👦最近接诊一名 5 岁男孩，吴兴区人。妈妈发现孩子一个多月来常"不由自主地甩头、耸肩，偶尔踢腿或拍额头"，紧张时更明显，睡觉时消失。家长起初以为调皮或模仿。门诊见其易怒，无特殊过敏，无喉头发声、抽搐等。肝肾功能、电解质、葡萄糖等检查正常，脑电图仅背景慢活动增多，无癫痫放电。排除癫痫、低钙等，结合症状和检查，诊断为"抽动障碍"。家长关心用药及疗程，采用芍麻止痉颗粒，配合行为干预。现按方案用药，妈妈记录表现，2 周后复查。
🤔"抽动障碍"多见于 3-12 岁儿童，表现为非自主、重复动作，如眨眼、耸肩、甩头、踢腿，有时伴简单音声。与模仿不同，抽动障碍难以自控，紧张时加重，睡觉时消失。类似症状也见于运动习惯、ADHD、癫痫等。若伴意识障碍、语言混乱、口角歪斜、肢体僵直，或不能中断，要警惕癫痫或其他神经病变。生理性运动习惯持续时间短，不影响活动和情绪，抽动障碍则常持续数周以上，易伴行为问题。诱因与遗传、神经递质失衡、感染等有关，孩子并非"故意"。诊断需结合症状、脑电图、血生化等综合判断。
📝家长发现抽动表现，应带孩子到正规医院儿科或神经内科就诊，常规建议脑电图、血糖、肝肾功能等检查排除其他问题。照护建议：
1. 管理情绪，避免指责，鼓励表达压力。
2. 保证充足睡眠，每天 10 小时以上[1]，避免熬夜和紧张。
3. 正常饮食，无需额外补钙补锌。
4. 症状加重或出现意识障碍、口角歪斜、肢体抽搐，及时就诊排查神经系统疾病。
5. 用药严格遵医嘱，按疗程评估效果，必要时配合行为和心理干预。
症状缓解需持续观察，2-4 周复查，多数可逐步改善。
🌈抽动障碍的管理需要家庭和医生共同努力。早发现、科学应对，大多数孩子能逐步缓解、健康成长。关心、接纳，帮助他们走好成长每一步。