重症患者肿瘤相关并发症识别与管理的家常聊
重症肿瘤并发症容易被忽略的表现是什么？🩺
很多人认为肿瘤患者住进重症病房，大都是肿瘤本身的问题，其实不少重症患者，麻烦的是肿瘤相关并发症。比如突然出现发热、低血压、意识模糊，家属往以为是肿瘤进展，实际上这些很可能是肿瘤相关并发症惹的祸。本期我们就聊重症患者肿瘤相关并发症的识别与管理。
肿瘤患者重症并发症常见的三种表现有哪些？
第一，感染问题。肿瘤本身或者治疗过程中，患者免疫力下降，细菌、病毒容易趁虚而入，像肺炎、败血症这些，经常让重症科头疼。第二，肿瘤栓塞或出血。有的肿瘤容易破裂或者侵蚀血管，导致大出血、脑栓塞，一旦出现，患者会表现出突发意识障碍、肢体偏瘫、或者皮肤变苍白、心跳加快。第三，代谢紊乱。有些恶性肿瘤会引起高钙、高尿酸或者严重低钠、低钾，症状从呕吐、心跳异常到肌肉抽搐不等。这几种肿瘤相关并发症，常夹杂在肿瘤本身症状里，容易被家属或者部分医务人员忽视。
发现重症肿瘤并发症后怎么办？家属要盯哪几件事？
建议遇到肿瘤患者突发高热、极度乏力、意识不清、呼吸急促等情况，第一时间告知医护，不能一味归因于肿瘤原发灶慢进展。特别是如果出现黄疸、尿量明显减少、呼吸异常，要尽快做血液、尿液和相应影像检查，协助医生判断是否感染、出血或者代谢紊乱。不建议自行调整药物或拖延观察时间，肿瘤相关并发症进展快，最好把每一次异常变化及时反馈。而家属分内之事，就是记录异常，配合医护，切勿擅自主张。
肿瘤患者重症并发症管理的核心要记住哪些结论？
不少重症患者肿瘤相关并发症，和肿瘤本身同样重要，不能忽视。如果家里有肿瘤患者，住进重症时看到感染、出血、代谢紊乱这些表现，一定要及时和医生沟通，有需要可以参考今天说的内容，帮助及时识别和处置。稳定心态，密切配合专业团队，是最有效的管理策略。