
74岁女性术前麻醉评估:大龄慢性病患者的安全之道
彭慧副主任医师|南京医科大学第二附属医院
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这个问题最近在我们江阴市人民医院心理科的门诊上真从没少见。我叫季凯,和咱们不少长辈打过交道,大家会不会觉得,像咱上一代人,八十多岁了,晚上睡不好觉也正常?其实没那么简单!前阵子刚帮一位84岁的老奶调整睡眠,她本身有高血压,还经常焦虑,夜里总是翻来覆去,结果白天累得抬不起头。你家里有老人也这样吗?别以为年纪大了就得凑合,其实睡好觉大有讲究!
很多人一听到“失眠”,第一反应就是多半和压力、心情有关。但像高血压这样看似不相关的慢性病,其实就像一个隐形的小闹钟,把人的睡眠打乱。年纪大了,身体一些调节能力变弱,哪怕血压控制得不错,晚上还是容易醒,浅睡眠多,白天就哈欠连天。还有,咱们平常用的助眠药物有时候并不能完全解决问题,因为“睡着”这件事,其实不只是按个按钮那么容易,中间还藏着焦虑、生活习惯、身体状态等各种小“bug”,得一家地揪出来才行。
有些人觉得,失眠大不了就是多打两个哈欠,其实这里面水很深。我见过不少老人,刚开始只是偶尔睡不好,后面发展到吃不下饭,心里烦躁,甚至血压调控也乱了套。比如那位老奶,因为失眠、焦虑,吃药都没改善多少,白天变得健忘、反应慢,家人也跟着操心。不过也别太担心!发现问题及时调整,往都能明显缓解。规律作息、白天适度活动、减少焦虑,这几点搭配药物,很多患者的睡眠质量都能一步步拉上来。
首先,试着每天同一时间上床休息和起床,别因为头天没睡好,第二天就赖床。其次,白天可以多晒太阳,也别一直坐着,适当活动能帮助身体晚上放松下来。另外,睡前别看太多手机或电视,光线会“唤醒”大脑。同时要记住,别随便加大药量,真正的改善要靠“日积月累”的小习惯。还有,遇到心里焦急、胸口闷,就找家人聊,或者交给医生处理。别怕,咱总有办法调整好自己的睡眠!
睡个好觉,比什么都珍贵。现在开始重视还不晚,把这些小技巧用到日常里,安稳度晚年,一点儿都不难!懂点睡眠知识,自己也成了半个健康小卫士了。

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