我是徐州市中心医院中医科的冯振尘大夫，平时门诊总能碰到不少患者说自己连着好几天睡不好、头还晕乎乎的，以为只是累到了休息下就好，结果拖了很久症状也没缓解。

前阵子门诊来了位44岁的先生，平时上班常加班熬到深夜。他这次就诊是因为连着大半个月躺下睡不着，白天频繁头晕，一开始以为是体虚，喝了好几天补汤也没好转。我接诊后先排查了耳石症、体位性低血压、焦虑情绪这些常见头晕诱因，结合症状安排相关检查，最终明确诊断为后循环缺血合并睡眠障碍。我们用中成药方案干预，以中药滋阴清热、养心安神改善睡眠，现在他复诊时说入睡已经顺畅很多，头晕发作次数也明显减少了。

很多人都觉得头晕睡不着只是小问题，后循环缺血是脑部后循环血管供血不足引发的一类情况，临床上不少长期睡眠不足的患者都会出现这类问题。偶尔一次熬夜后出现的轻度头晕是正常生理疲劳表现，补足睡眠很快就能缓解，但如果连着超过一周频繁头晕，同时伴随入睡困难，就要多留个心眼。反复头晕也可能是耳石症、颈椎病、体位性低血压引起的，不能自行判定是脑供血问题乱吃药。

日常调理可以从这几点做起，尽量23点前入睡，保证每天7-8小时的规律睡眠[1]，不要熬到深夜才休息。每周累计完成150分钟的中等强度运动，比如快走、八段锦这类舒缓项目都可以[2]，BMI尽量维持在18.5-23.9的正常区间[3]。日常也要减少高油高盐饮食摄入，避免久坐不动，给血管减轻代谢负担。如果连着3天以上还是入睡困难、头晕反复，别硬扛，优先到中医科或者神经内科就诊，完善相关检查明确原因之后再干预，不要自己随便买助眠产品乱吃。

睡眠和脑供血状态是互相影响的，早识别早干预，大部分这类不适症状都能得到不错的改善，大家不用过度焦虑。