躺床上翻来覆去到后半夜？34岁上班族的失眠调理思路，看完少走弯路😴
我是太仓市中医医院内分泌科的孙文才医生，平时坐诊时总能碰到不少年纪轻轻就睡不好的朋友，很多人都以为只是最近太累了，拖着不去管，结果状态越来越差。
上个月接诊了一位34岁男性患者，日常工作节奏快，常加班改方案。他就诊原因是近一个月夜里总睡不踏实，翻来覆去很久才能入睡，醒后也觉得没休息好，一开始以为只是压力大，缓几天就能好，拖了一个多月也没改善。我先排查了心悸胸闷、夜间低血糖、焦虑引发的睡眠异常等常见原因，测了基础生命体征，做了舌诊脉诊，结合症状辨证，确诊为睡眠障碍，中医诊断为不寐、脾肾气虚证，予安神类药物调理配合作息指导，目前他的睡眠状态已有明显好转，仍在定期随访调整方案。
很多人遇到睡不好的情况，第一反应就是乱买助眠产品乱吃。失眠是很常见的非特异性症状，偶尔熬夜或压力大导致的一过性失眠，调整两天就能恢复，但如果连续超过两周夜间入睡困难、早醒，就要留心了。频繁失眠可能是作息紊乱导致，也可能是焦虑情绪引发，不一定都是严重精神问题，不用先自我恐慌。
想要改善睡眠障碍，要保证每天7到8小时连续睡眠，尽量固定在23点前上床，不要睡前刷1小时以上短视频[1]。每周保持累计150分钟左右的中等强度运动，比如快走、八段锦，尽量放在睡前3小时前完成[2]。睡前1小时不要喝浓茶、咖啡这类兴奋性饮品，也别在床上处理工作。如果连续4周自我调整仍无法改善睡眠，建议首诊到中医内科或睡眠专科就诊，完善相关评估后再针对性干预，不要自行长期服用助眠类药物。
睡眠是身体自我修复的重要环节，偶尔睡不好不用过度焦虑，早识别早干预，大部分睡眠障碍都可以慢慢调整到稳定状态。