失眠总靠"硬扛"不对？聊聊安全用助眠药的常识💤

大家好，我是兴化市人民医院慢病科的丁华云医生。门诊里常碰到不少朋友说自己失眠不敢吃药，怕一吃就上瘾，硬扛到实在熬不住才来就诊。

前段时间我接诊了位36岁的女士，既往无慢性疾病史，睡眠障碍已持续两个多月，近两周症状明显加重，起初她以为只是工作压力大、带娃劳累，调整几天就能恢复，结果常常躺到后半夜都无法入睡，白天上班昏沉没法集中注意力。我先排查了焦虑诱发睡眠紊乱、甲状腺功能异常致睡眠浅、昼夜节律紊乱等常见情况，完善基础检查确认无其他全身性不适及药物过敏史，最终诊断为失眠障碍，开具新型非苯二氮䓬类助眠药物，按每晚睡前口服方案服用，目前她规律复诊，睡眠状态已逐步改善。

很多人碰到失眠第一反应就是找助眠偏方或者硬扛，要知道偶尔一次熬夜后暂时睡不着属于正常生理调节，不用过度紧张。如果连续超过两周出现入睡困难、夜间易醒、白天明显乏力，就要警惕失眠障碍的可能。这种持续睡不好也可能是近期情绪焦虑、倒班打乱作息、睡前刷太久短视频等因素引发，不一定直接需要用药。临床上开具短期助眠药物都会严格评估用药指征，这类药物代谢速度相对快，合理使用成瘾风险很低，每个人的耐受和反应都不一样，不能照着别人的方子随便买药吃。

日常调整有几个可落地的小细节要记牢：尽量固定作息，保证每晚7到8小时的规律睡眠[1]，哪怕周末也不要赖床超过一小时；睡前1小时别刷工作信息和短视频，把电子设备放到卧室外，卧室光线调暗；如果连续超过两周自我调整仍睡不好，首诊要到医院睡眠医学科或神经内科就诊，完善睡眠相关评估，不要随便买网上的助眠保健品；用药期间严格按医生指导剂量服用，每周至少随访一次睡眠状态，不要私自加量或突然停药。

失眠不是什么丢人的事，早识别早规范干预，大部分失眠障碍都能得到很好的改善，不用硬扛熬出更多身体不适。

参考文献

[1] 中华医学会神经病学分会睡眠障碍学组. 中国成人失眠诊断与治疗指南（2017年版）.