深夜，城市渐安静下来，有的人却还在床上翻来覆去。其实，睡眠不仅关系到“够不够精神”，还能影响体力和情绪。睡眠健康，就是指能得到充足、高质量的睡眠，让我们的身体和心理都得到修复和调整。简单来说，一夜好觉像是给身体的“加油站”，既补充能量，也帮大脑和心情“重启”。

如果睡得好，白天就精神、做事有力气，心情也较为稳定。如果总是睡不好，身体恢复变慢，记忆力、注意力、情绪管理都受到影响。研究显示，持续的睡眠不足会提升抑郁、焦虑等心理问题的风险（Baglioni et al., "Sleep and mental disorders: A meta-analysis of polysomnographic research", Psychological Bulletin, 2016）。

说起来，失眠不全都表现为彻夜不眠。刚开始时，可能只是偶尔入睡难，或者夜里醒来一两次。但如果持续出现，情况就会加重，像有的人会反复醒来，很难再入睡，甚至一整晚都没有深度休息的感觉，白天脑袋昏沉、打不起精神，做事容易走神，脾气也变得急躁。

有位55岁的女性患者，身高158cm、体重55kg，已育，平时主要困扰是抑郁情绪、夜间出汗和持续睡眠障碍。她前期只是偶尔睡不踏实，后来逐渐变为整夜反复醒来，伴随情绪低落和疲惫。她的情况说明，睡眠障碍和情绪问题常并行，彼此影响，时间一长，身体和心理上的小毛病会“合起来发作”。

• 偶尔难以入睡，逐渐变得经常彻夜难眠
• 白天困倦无力、记忆力下降
• 情绪变差，易怒或感到抑郁压抑
• 夜间盗汗、身体发热

睡眠障碍背后的原因不少，既有身体上的，也有心理相关的因素。首先，压力大会刺激大脑释放皮质醇（一种压力相关激素），让人很难放松入睡。慢性焦虑或抑郁更是睡眠“天敌”，这些心理困扰容易打乱体内的生物钟，让人夜里清醒、白天疲倦。

年龄也是一大影响因素。中年以后，体内激素分泌逐渐变化，像女性更年期前后容易出现盗汗、发热等不适，也会影响睡眠。某项大型队列研究显示，抑郁症患者中，超70%会出现明显的睡眠障碍（Tsuno, Besset, & Ritchie, "Sleep and Depression", J Clin Psychiatry, 2005）。此外，慢性疾病、环境噪声、过度摄入咖啡因等，都可能让大脑长期处于兴奋状态，久而久之变成恶性循环。

判断睡眠是不是出问题，一靠自己的感受，二需要医生的专业评估。通常，专业人员会详细了解你晚上怎么睡、白天精神状态如何，还会用一些简单的量表，比如匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）问卷，帮助判断问题类型和严重程度。

对于症状严重、持续时间长的情况，有时医生会建议做睡眠监测（多导睡眠图），全夜监测脑电波、呼吸、心率等，帮忙找出睡眠结构细节，是不是有呼吸暂停、周期性肢体运动等。心理评估、激素水平检测，有助于分析抑郁、焦虑等心理因素对睡眠的影响。这样才能针对性制定改善方案。

要解决睡眠问题，很多时候需要把“身体”和“心理”一起调理。中西医结合的方式不失为一个好选择。比如，医生可能会根据具体情况开抗抑郁药，帮助情绪平稳，让大脑可以正常进入睡眠状态；有时候搭配中成药等调节身体功能，效果也不错。

认知行为疗法（CBT）是目前改善睡眠障碍的主流方法之一，主要通过调整入睡习惯、思维模式，让焦虑、失落感减轻，有助于睡眠“质量回升”。还有冥想、放松训练等方法，可以让神经慢“缓下来”（Trauer JM, Qian MY, Doyle JS, Rajaratnam SM, & Cunnington D, "Cognitive Behavioral Therapy for Chronic Insomnia", Ann Intern Med, 2015）。

• 药物治疗：按医嘱使用抗抑郁药和中成药，改善情绪障碍和睡眠质量
• 心理干预：建议情绪疏导、认知行为疗法
• 行为调整：开展冥想、呼吸训练等放松方法

睡眠和心理健康是一对“搭档”，互相影响。夜里没睡好，白天情绪容易受影响，久而久之可能引发身体和心理的“连锁反应”。不过，好习惯和科学的干预，完全能帮忙让睡眠质量一点点变好。遇到困扰，不妨主动调整，实在不行，找专业团队支招。生活节奏再快，健康也得有人守护，愿每个人都有睡得香、醒得早的自在一刻。