睡眠障碍，其实指的是一类妨碍正常睡眠的状况。它可能让人很难入睡，或者睡了之后还是觉得很累。就像晚上闹钟没响，结果一早醒来精神却差得很，不仅是一次偶然的失眠，而是睡眠质量长期受到影响。

这些问题远不只是让人哈欠连天，持续下去还会让记忆力变差、心情低落，甚至免疫力都可能受到影响。有些时候，睡眠障碍也会增加一些慢性疾病的风险，比如高血压、肥胖和糖尿病。简单来说，良好的睡眠不仅是休息，更是身体和大脑日常修复的重要时刻，这一切被打乱，健康麻烦就可能找上门来。

别忽视：偶尔一夜没睡好没什么，但反复出现，就需要认真对待了。

• 🌼 难以入睡或维持睡眠： 很多人白天还精神，晚上却怎么也睡不着，或者凌晨醒来后就再也难以入睡。这类情况，偶尔出现可以不必紧张，持续一周以上就要认真对待了。
• 😴 白天过度嗜睡： 有人即使晚上按时睡觉，白天还是撑不住，开会、看电视都能突然进入“睡眠模式”，如果经常这样，很可能就是睡眠质量不佳。
• ⏰ 作息节律紊乱： 有人习惯夜猫子作息，白天补觉、晚上熬夜，但长期下来，生物钟乱了，想要按点睡觉也变得困难，这说明睡眠节律已经被打乱。

为什么有些人明很想好睡一觉，却总是做不到？其实，睡眠障碍的原因远不止一种。

1. 生物钟紊乱：常熬夜、上夜班或频繁倒时差，都会扰乱体内的昼夜节律（也叫“生物钟”），让大脑分不清白天黑夜，导致晚上难以入睡。
2. 心理压力与情绪困扰：焦虑、抑郁或者生活压力大时，大脑高负荷运转，像是电脑没法正常关机，一闭眼就想着白天的烦心事，睡眠自然就成了难题。2022年一项研究显示，超过60%的长期失眠患者合并有明显心理应激（Riemann, D. et al., 2009）。
3. 身体疾病：甲状腺功能亢进、慢性疼痛（如关节炎）、呼吸暂停等疾病，也常会打扰夜间休息。身体不舒服，想睡个好觉反而更难。
4. 药物影响及生活习惯：有些减肥药、抗抑郁药会影响睡眠，还有人习惯餐后喝浓茶、咖啡，或是睡前频繁刷手机，这些都会拉低睡眠质量。

这也提醒我们，睡眠障碍不只是简单的“睡不着”，背后的成因可能复杂多样，简单对“失眠”下定论往不准确。

1. 详细问诊：医生通常会了解你的睡眠习惯、生活作息、近期压力源、既往疾病史等，还可能让你填写一些专门的睡眠评估问卷（如PSQI量表），方便打分评估睡眠质量。
2. 体格检查：一般会查一下神经系统、肌肉张力等，排除和脑部、神经相关的问题。例如，上面那位41岁男士，神经系统和共济检查都正常，表明障碍更偏向功能性而非器质性问题。
3. 必要的辅助检查：有些复杂情况，还会推荐进行多导睡眠监测（Polysomnography），像是怀疑睡眠呼吸暂停或周期性肢体运动障碍时。这项检查可以记录你整晚的脑电、呼吸、心跳和血氧情况，为后续治疗提供依据。

很多人担心检查麻烦，其实多数初诊只需详细聊一聊情况并填写表格，除非症状严重或合并其他疾病，才会需要做监测，整个流程没那么复杂。

治疗睡眠障碍的方法不少，核心还是要根据病因具体分析。整体来看，主要包括以下几种：

1. 认知行为治疗（CBT）:这类非药物治疗适合多数慢性失眠者。通常会请心理医生指导，帮你打破“睡不好—越想睡—更难睡”的恶性循环。专家推荐，CBT往比单纯药物更安全且副作用更少（Trauer, J. M. et al., 2015）。
2. 药物治疗：短暂、难以缓解的失眠，有时可以在医生指导下使用药物（如上文病例的唑吡坦），不过一般不建议长期依赖，医生会结合具体情况制定疗程。
3. 治疗基础疾病：如果是由于疾病（如呼吸暂停、甲亢等）引发的睡眠障碍，只有把原发疾病控制好，睡眠问题才容易改善。
4. 调整生活规律：适当减少心理紧张、定时起居，配合简易的放松训练，也能缓解轻微或偶发性的睡眠障碍。

不过这里要提醒，睡眠药不可自行乱用，有些市面“助眠产品”其实不适合所有人。最安全的做法是遇到持续两周及以上的睡眠问题，及时咨询专业医生。

• 规律作息：睡觉和起床的时间最好固定下来，每天时间“+/-1小时内”最好，哪怕周末也要尽量保持，这样可以帮生物钟恢复正常。
• 创造理想睡眠环境：卧室要安静、光线柔和，温度以舒适为宜。干净的床上用品和适度的黑暗感有利于快速入睡。
• 适量运动：每周坚持适度有氧运动，比如快走、瑜伽。研究显示，规律的运动有利于改善睡眠，但避免睡前一小时内剧烈活动。
• 助眠饮食建议：
  • 牛奶 🥛 — 富含色氨酸，有助于提升褪黑素水平，建议睡前一小时喝半杯。
  • 香蕉 🍌 — 含有镁元素，可以帮助放松肌肉，晚上零食可以选香蕉。
  • 全麦面包 🍞 — 提供稳定的能量，有助减轻夜间饥饿感，晚餐可以适当摄入。

🩺当然，如果调整后效果仍然不明显，并且情绪或身体已经受到影响，最好及时到正规医院睡眠医学中心就诊，做进一步评估。尤其是有严重疾病、持续白天嗜睡等症状时，尽早就医效果更好。