夜晚入睡，房间安静下来，有人轻易进入梦乡，有人却翻来覆去，怎么也睡不着。其实，睡眠和吃饭、运动一样，都是维持身体状态的核心内容。充足的睡眠不只是第二天不犯困——研究显示，好的睡眠对我们的记忆力、情绪稳定和免疫力都有帮助。睡不好，容易导致注意力下降，人也变得容易烦躁。长期下去，甚至容易影响到血压和新陈代谢，这不是小问题。

有调查统计（Bhaskar, S. et al., 2016, Sleep Medicine Reviews），全球有三分之一的人都有过睡眠质量下降，失眠成了现代人的常见烦恼。不少人夜晚辗转难眠，早上醒来又像没睡够，一整天打不起精神。别忽视，看似小事的睡眠，其实和我们身体里的“维护工厂”一样重要。

有些时候，我们只是不容易入睡，偶尔一两晚睡不着，其实还不用太担心。但如果出现了几种情况，再多积极调整也没法改善，那就要留心了：

• 连续几晚都入睡很困难
• 夜里容易醒，醒来后很难再睡着
• 早上太早就醒，想再补觉却做不到
• 睡了一整夜，却还是精力不足

按照中医理论，失眠和“心肝脾”这几个“协调部门”有很大关系。比如说，压力让“心”加速，肝功能不畅容易让情绪波动，脾功能乱了消化吸收就跟着走低。所以，失眠不仅仅是“晚上睡不着”，身体内部也可能在“报警”。当失眠持续超过一个月，不妨考虑寻求专业检查，不要等到身体自己“喊停”再行动。

说起来，失眠的“导火索”还真不少，归纳起来有三个主要方向：

1. 情绪压力 工作转变、家庭琐事或者重要考试，心里的“负担”一多，大脑就像“忙碌的车站”，晚上一到点，还在想着白天的事，结果越想越清醒。这是失眠人群中最常见的原因之一。
2. 作息混乱 偶尔加班、熬夜打游戏、假期昼夜颠倒，其实都会打乱生物钟。研究发现，当睡眠时间变化过大时，不仅入睡变难，深度睡眠也减少了（Baglioni, C. et al., 2011, Psychological Bulletin）。
3. 饮食和身体状况 晚饭吃太饱，或者一晚上都在喝咖啡、浓茶，这些刺激物会影响神经系统。另外，慢性便秘、老年高血压等身体状况也会让人容易陷入失眠，特别是年纪大了，睡眠结构本身就会有变化。

中医说“情志内伤”和“脏腑失调”，其实就是身体内部的小问题累积起来，气血流转不顺畅，晚上自然就难以入眠。这些隐性的风险，需要我们平时做好调整管理，别等失眠变成“慢性麻烦”。

中医讲究“八纲辨证”（整体观察），诊断失眠时会结合“望、闻、问、切”四个步骤。医生会先看脸色和舌头的变化，再用耳朵听声音（比如是不是说话低沉），再详细询问入睡时间、睡眠时长、醒来的情况，最后摸脉。脉象和舌象其实是“身体内部的小信号”，像交通指示灯一样，告诉医生气血是不是不足，脏腑是不是有点失调。

不同类型的失眠，诊断也有差别。比如，因压力导致的“心神不安”，舌尖一般会偏红；肝火旺的人，容易舌苔厚、脉象数；而脾虚的人，多表现为面色萎黄、舌体淡。不过，具体怎么分辨，还是要依靠医生的专业判断，自己感受只能做初步参考。

临床上，一旦发现持续一个月以上的睡眠障碍，而且有躯体症状，比如白天极度疲倦、注意力严重下降、情绪波动大，建议前往医疗机构做详细评估，而不是一直“硬扛”。专业检查的及时介入，能避免小问题变成大麻烦。

对付失眠，中医有一套独特的方法，强调“调和全身”，常见的治疗包括：

• 针灸：比如取“神门”“安眠”等穴位，帮助平复焦虑、改善睡眠深度。有人比喻针灸是给身体“调整频道”，让紊乱的信号慢慢回归正轨。
• 推拿：利用适当的按摩动作，放松颈肩，有助于身体“去除疲劳信号”，让神经更易入睡。
• 中药调理：根据不同体质采用养心安神的药物，比如“酸枣仁汤”“安神胶囊”等，通过调整脏腑功能，帮助恢复正常睡眠。

临床应用中，医生会根据患者具体情况制定个性化方案，比如结合西药、安神中成药以及调理肠胃的消导药。同时，会根据疗程效果实时调整，并提示有加重或伴随病症时及时复诊。

不管哪一种方法，都强调在医生指导下实施，市面上的“自选安眠药”或者“助眠偏方”，如果没有经过专业评估，效果难以持久，甚至有副作用风险。疗效需要时间和耐心，但规范治疗更值得信赖。

预防远比治疗轻松。要想平稳度过每个夜晚，可以尝试以下几种小策略：

• 🌿 保持规律作息：每天晚上和早上固定时间入睡和起床，哪怕休息日也不要大幅变动。
• 🛏️ 打造安静舒适的睡眠环境：卧室光线尽量柔和，保持安静，床只用来睡觉而不是“卧游娱乐室”。
• 🍵 饮食调理：晚上用菊花、枸杞泡水，有安神作用（Zhou, J. et al., 2015, Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine）。也可以加入百合和莲子煮粥，不仅养心，还有助于助眠。
• 🎶 放松训练：睡前听轻柔音乐、做深呼吸训练，让大脑慢慢进入“静息”状态。
• 📚 入睡困难时起床活动：据Dingxiang医生建议，睡不着不必硬躺，起床去阅读纸质书、做简单冥想，有利于重新建立床和睡眠的正向关系。

其实，日常能做的调整都很简单，只要持续坚持，有助于减轻压力、改善睡眠质量。当以上方法都没效果时，建议寻求医生帮助别耽搁。

并不是所有人睡眠需求都一样，不同人群要有不同关注重点：

• 孕妇：睡眠质量波动大，多调整睡姿、避免过度劳累。可以在医生指导下适量补充钙和镁，帮助情绪稳定。
• 老年人：随着年龄增长，睡眠时间可能缩短、结构也会改变。鼓励白天多晒太阳，晚上尽量避免强光环境，保证安全舒适。
• 青少年：学习压力大，容易熬夜。家长要帮助孩子制定合理作息时间，适当管理电子产品使用。

特殊人群如果出现持续失眠，伴随情绪状态改变或者其他身体症状，建议尽快就医。定期评估、个性管理，能有效降低失眠带来的负面影响。

失眠不是小事，也不是无法改善。只要关注生活习惯，结合身体状况调整，绝大多数人能找到适合自己的睡眠节奏。中医治疗强调调和“整体”，没有速效激进的办法，但从饮食、作息、心理调整入手，才是最实在的选择。如果失眠持续一个月以上，影响到白天的活动，也可以主动向医生咨询，别拖延。

睡眠健康，是每天小小的积累。夜深时，不妨准备一杯养心茶，收拾好自己和床铺，给身体和心灵一个充分休息的机会。每个人都值得拥有安稳的每一夜。