大家好，我是内科医生殷方龙。你有没有过这样的情况：总觉得胸口闷一阵、呼吸不上来，却总以为是累的？或者觉得年纪大了，偶尔气短乏力也不算啥？其实你真不是一个人。临床上，差不多每10位慢性心脏病患者，就有6个人直到比较严重才意识到问题。今天我们就来聊，这些悄“叫苦”的信号，怎么才能早一点捕捉到呢？

说到慢性缺血性心脏病，你可以想象成家里老水管慢生锈，血流变窄，心脏“供氧”越来越跟不上，动作一大它就憋得慌。为啥会这样？主要还是血管慢堵住，尤其年纪越大越容易遇上，有些人像杭州一位88岁的老人，平时身体挺硬朗，就是会常胸闷、气短，这种慢性的小问题，其实和心脏“缺血”密切相关。它不一定有剧烈症状，你没准觉得休息一下就好，但时间久了，心脏负担会像背着沉重行李那样越来越吃力。

有没有想过，日常那些“不太舒服”的小信号，没准就是心脏在求救？比如说：
1. 反复的胸闷或气急，尤其上楼梯或活动时更明显。
2. 轻微活动后就容易出汗、乏力，还觉得恢复不快。
3. 睡觉时突然憋醒，或者一觉醒来像没睡够。
4. 有时候莫名心慌或者心跳忽快忽慢。
5. 经常感到胃胀、恶心、甚至莫名体重减轻。
你可能觉得，这些不都是小毛病？但慢积累下来，心脏的压力就很大了。绝大多数老人，都是这些信号“拖着拖着”才被家人送来医院检查的。

听起来是不是有点吓人？其实多人因为不在意这些早期表现，结果发展成严重心衰，日常生活变得特别受限。比如那位杭州的高龄患者，起初也是觉得只是偶尔胸闷，可时间长了，活动稍微多点就喘得厉害，连睡觉都不踏实。不早点重视，心脏问题就像积雪压在树枝上，最后一下子“塌掉”。但别急，早发现、早行动，情况大不一样。

那我们该怎么办呢？第一，别低估身体的小信号，有新变化就尽量提早去社区医院做个心脏检查。
第二，注意规律作息和适度运动，控制“三高”很关键。
第三，饮食上清淡一点，多吃粗粮、蔬果，减少油腻食物。
第四，不要等着“扛一扛”，偶尔胸闷气急就别闷在心里。
万一发现有问题，及时按医嘱随访，生活上也能轻松不少。
只要做到这几点，大部分慢性心脏病真的可以被“挡在门外”。