
你知道吗?每年有上万例胫骨平台骨折需要全身麻醉,正确术前准备至关重要!
戚晓阳主治医师|南京鼓楼医院
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大家好,我是李公信,来自南方医科大学珠江医院心血管内科。老实说,支架手术挺常见,但术后到底该咋用药,不少人其实有点迷糊。我经常遇到患者刚做完手术怕吃错药,甚至听说“药吃多了会坏肾”,不敢吃,结果差点出事。这事上,如果你也有点拿不准,其实很正常。机会就在你手上,现在纠正,还来得及。
说到支架术后用药,许多人第一反应是“抗血小板”“降脂药”,听着有点玄,其实就像给管道装个防锈涂层——支架装进血管后,需要药物来防止“再堵”,也就是血栓和新斑块。我们要先了解一点:这些药物互为协作队友,一旦哪一个被忽视,等于让防线开了个口子。当然啦,除了通用药物,还有控制高血压、稳定心脏负担的伙伴。曾有一位广东中年患者,支架后也遇到肾功能、血脂、心率紊乱的小困扰,稍一放松用药,身体就吃不消。
你可能会问,“多吃一种药,会不会反效果?”其实,支架后的用药失误,危险远比咱们想象的要近:数据摆在那——每年全球超过200万人做过PCI(支架)手术,约三分之一因随意减药、漏服导致血栓再发,甚至心梗复发。听起来有点吓人,但放心,这事不是没办法。从“心慌”到“心衰”,从尿酸高到血脂失控,症状也许刚开始像汽车发动有点抖,时间长了,发动机都烧坏!不过别慌,早发现早处理,完全能避免更严重的问题。
面对这些误区,想避开,其实并不难:
第一,药物要联合、不能擅自停或减量,尤其术后头一年是关键期。
第二,定期体检,关注肾功能、血脂、心率等指标,如果不知道查什么,可以用“每半年去医院报到一次”做参照。
第三,症状变化别硬扛,比如莫名心慌、腿肿,就该让医生看看药能不能微调。就像汽车有时要换机油,加防冻液一样,身体也需要及时调整措施。早知道这些的人,都轻松避开了风险。
现在知道还来得及,每一步都不难,只要不放松警惕!

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