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代谢性慢病管理:掌握糖尿病、高血压等健康风险与应对方法

许耘红
许耘红

广州医科大学附属第三医院 心血管内科

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温馨提示:本页面科普内容仅为健康信息的传递,不作为疾病诊断及医疗依据。如身体有不适症状,请及时到正规医疗机构检查就诊
代谢性慢病管理:掌握糖尿病、高血压等健康风险与应对方法

代谢性慢病管理:掌握糖尿病、高血压等健康风险与应对方法

01 代谢性慢病到底是什么?

平日里,家里长辈念叨血糖高、血压高,其实聊的就是代谢性慢病。这样的病不像感冒那样来得突然,更多像生活习惯“熬”出来的健康难题。糖尿病、高血压甚至高脂血症,都属于这个范围。它们的“共同点”是身体里的一些代谢环节出了问题——把吃下去的东西,转化成身体需要的能量的这个过程变得不正常,慢地,身体就像一台被水垢卡了壳的机器,开始出现大大小小的毛病。

这些疾病你可能感受不到明显痛苦,但它们会悄损害血管、心脏、肾脏等关键部位。所以,代谢性慢病虽然名叫“慢病”,但它一点都不能轻视。科学界公认,这类疾病是全球健康的主要隐患之一。管理好它们,不仅能延长寿命,还能提升生活的舒适度和质量。🌱

02 身体出现哪些信号要警觉?——症状如何识别

说起来,代谢性慢病的早期信号往含蓄——有点像房间里的灯泡没完全灭,偶尔闪一下。最开始你可能只是觉得偶尔口渴、夜里多跑几次厕所、有点说不清的疲惫。这类“轻微又偶然”的不适,很多人都会忽略。🤔

可如果这些现象变得“持续又明显”,比如口渴喝再多水也不解渴,晚上反复起夜,走两步路就气喘,做点家务心脏“扑通扑通”乱跳,这时就不能不当回事了。举个例子,有位68岁的男患者,最近体重没变,却经常感到乏力、胸闷,还伴有头晕,这其实已经是身体发出的红灯信号。这种情况下去医院检查,常能查出高血压、心脏问题甚至高胆固醇血症。

别等到症状“拉响警报”才关注自己,及时就医,查明原因,对健康生活帮助很大。

03 为什么会得代谢性慢病?——风险因素分析

很多人好奇,自己明饮食还算正常,怎么会跑出这些慢病?其实,这事跟“命”和“生活”都有关系。

  • 1. 遗传因素:家里有糖尿病、高血压的长辈,后人患病的风险本来就高。有研究指出,一级亲属(如父母)患糖尿病,自己得病的风险会增加2-6倍(Mohan, V., et al., 2013)。
  • 2. 年龄影响:年龄增长,身体新陈代谢自然放缓。40岁以后,身体代谢能力逐渐下降,得慢病的几率随之提高。
  • 3. 生活方式:工作压力大、不爱运动、饮食高油高盐、高糖、经常熬夜……这些都让血糖、血压等指标悄变差。相关流行病学研究已经确认,久坐和肥胖与代谢性疾病发病率密切相关(Ford, E.S., et al., 2010)。
  • 4. 体重变化:腹部肥胖尤其危险。腰围增大常意味着脏器脂肪堆积,糖代谢、脂代谢开始变得异常。
  • 5. 部分疾病和药物影响:比如长期使用某些类固醇药物,会影响血糖,某些心脏病、肾脏病的患者本身发生代谢异常的几率也更高。

简单来说,遗传、年龄我们换不了,但生活方式可以自己掌握。如果风险逐步积累,慢病就可能悄找上门。

04 检查流程知多少?——如何科学进行诊断

很多朋友对医院的检查流程心存疑虑:是不是很麻烦?其实,代谢性慢病的主要检查还是比较直接的:

  • 血糖检测:清晨空腹验一下血,可以第一时间发现高血糖,初筛糖尿病就是靠它。
  • 血压监测:连续多天自测血压,高于135/85mmHg就需要警惕高血压。
  • 血脂检查:抽血化验了解胆固醇、甘油三酯等水平。
  • 心脏、肾脏等相关检查:视情况加做心电图、肾功能或动态血压监测。

医生会根据个人情况调整检查方案,所以不用紧张,只要积极配合,流程都很流畅。根据检查结果,医生就能判断病情严重程度,制定个性化管理建议。

05 管理和治疗方式有哪些?——科学对症,更要因人而异

代谢性慢病的治疗并不是一成不变的“药方子”,它讲究治疗和自我管理结合,和医生保持密切沟通。“药物+生活调整+定期监测”三驾马车,一辆都不能少。

  • 1. 健康饮食:合理搭配碳水、蛋白质、脂肪,保证蔬菜丰富。高纤维、低糖、适量优质蛋白的组合,能帮助控制血压和血糖。
  • 2. 规律运动:每周至少150分钟中等强度有氧运动,比如快走、慢跑、骑单车,都有益处。
  • 3. 药物治疗:针对不同慢病,医生选择药物类别、剂量,常用降糖药、降压药、调脂药等。比如前文提到那位68岁患者,服用尼可地尔片与银丹心泰滴丸,结合心脏及血管保护,能稳定心力衰竭和高血压等多项慢病。
  • 4. 动态监测:监测目的在于及时调整方案,避免病情反复或者加重。

每个人的体质、病情不同,最适合的疗方案应该医生与自己共同决定。完全照搬别人的用药,反而可能适得其反。👨‍⚕️

06 如何强化日常管理?具体实用建议来一波

管理慢病最重要的,还是要坚持在平凡生活里养成习惯。以下是实用又具体的小提示,帮你把健康一点点“攒出来”:📝

  • 1. 早餐营养搭配:燕麦和脱脂奶组合,既补充碳水和蛋白,也让血糖平稳上扬。🥣
  • 2. 午餐多选择蔬菜和瘦肉:如西兰花、鸡胸肉、胡萝卜,有助于饱腹感强又不至于热量超标。
  • 3. 每天一小把坚果:核桃、杏仁等对心血管健康大有益处。但注意分量控制(20克以内),避免能量摄入过多。
  • 4. 每天快步走30分钟:不必追求跑步速度,重要的是“动起来”,哪怕是去附近公园散步也好。(Stamatakis, E., et al., 2019)
  • 5. 定期测量血压和血糖:没有症状也应当坚持。养成随手记下数据的习惯,一旦数值有异常,就去问医生。
  • 6. 作息规律,少熬夜:晚上尽量11点前休息,保证7-8小时优质睡眠,让体力“回血”。
  • 7. 家庭支持:亲人之间互相关心健康,有时候比医生提醒更管用。

小改变累积起来,就是防病的最大底气。预防永远比补救来得容易。

结语

生活中,许多代谢性慢病就像隐身的“小麻烦”,只有认真留意,及时行动,才能防患于未然。建议关心健康的你,定期体检,和医生多交流,听取科学建议,选用合适的生活方式。从日常吃饭、休息到锻炼,每一项都能给自己加一分安全感。不用恐慌,也别忽略,坚持管理,总能收获更长久的健康。

主要参考文献

  • Mohan, V., Deepa, R., & Deepa, M. (2013). A simplified Indian Diabetes Risk Score for screening for undiagnosed diabetic subjects. J Assoc Physicians India, 51, 759-763.
  • Ford, E. S., Li, C., & Zhao, G. (2010). Prevalence and correlates of metabolic syndrome based on a harmonious definition among adults in the US. Journal of Diabetes, 2(3), 180–193.
  • Stamatakis, E., Kelly, P., Strain, T., Murtagh, E. M., Ding, D., & Murphy, M. (2019). Self-rated walking pace and all-cause, cardiovascular disease and cancer mortality: individual participant pooled analysis of 50,225 walkers from 11 population British cohorts. British Journal of Sports Medicine, 53(12), 761–768.
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