我是太仓市中医医院脑病科陈后勤医生，门诊常碰到睡了一整晚反而越睡越累的患者，很多人都以为只是近期事务多熬的，根本没当回事。

前阵子接诊一位46岁女士，无高血压病史，反复失眠1年多，睡眠浅、易醒还早醒，夜里多梦起夜多，白天偶有头昏，她一开始以为是更年期提前，硬扛大半年没好转。我先排查了贫血、体位性低血压、焦虑障碍等易引发睡眠浅和头昏的常见原因，完成基础体格检查，结合症状与舌诊结果确诊为睡眠障碍，采用中西医结合方案调理，口服安神类中成药、苯二氮䓬类受体激动剂，搭配中药汤剂与耳穴疗法，上周复诊她睡眠质量明显改善，头昏很少发作，目前仍定期随诊调药。

不少人碰到早醒、睡眠浅的第一反应是自行购买助眠产品乱吃，但睡眠障碍症状很容易和其他问题混淆，睡后乏力也可能是夜间打鼾缺氧、睡前过量饮用浓茶咖啡导致，案例中患者的轻微头昏也不能直接归为失眠引发，也有可能是近期劳累、低血糖等常见原因，千万不要随便自行下诊断。临床常用的苯二氮䓬类受体激动剂是睡眠障碍针对性常用药，但属于处方类药物，必须经医生评估后遵医嘱使用，不能私自购买长期服用，否则反而可能打乱正常睡眠节律。

日常调整有几个可直接落地的小建议，第一尽量每天固定23点前入睡，保证每日7-8小时规律睡眠[1]，周末睡懒觉时长不要超1小时；第二每周保持至少150分钟中等强度活动，比如快走、八段锦这类舒缓运动，不要在睡前2小时做剧烈运动[2]；第三睡前1小时尽量少看手机，不喝浓茶、功能性饮料；如果连续2周以上出现入睡困难、睡眠易醒、白天明显乏力的情况，要及时到正规医院神经内科就诊评估，不要硬扛拖延。

睡眠问题不止影响次日精神状态，长期不干预还可能牵连日常工作生活，早识别早规范干预，大部分睡眠障碍都能得到很好改善。