有些人关节或骨头莫名其妙一阵阵地疼，马上想到是不是风湿病找上门。其实，急性白血病骨痛也可能悄悄出现，症状常常“乔装打扮”，让人以为就是风湿痛。咱们今天就聊聊，怎么分清楚急性白血病引起的骨痛和普通风湿痛，少走弯路不耽误治疗。

其实在风湿免疫科门诊，经常能碰到有骨痛、关节疼的朋友，本以为是类风湿关节炎、风湿病，结果检查下来，发现是急性白血病。尤其是年纪不大的青壮年和孩子，急性白血病骨痛可能让你反复误以为是“风湿落下病根”，但细心一问，发现既没有晨僵，也不是季节变冷加重，却时常伴有发热、乏力，有时皮肤还会发点、淤青。
风湿免疫科的医生也会特别留意这些信号，避免把急性白血病骨痛当成普通风湿痛处理，这是对患者负责的表现。

① 骨痛的部位和性质：急性白血病骨痛更容易出现在长骨（比如大腿骨、小腿骨），而风湿性疼痛多在关节。如果只是骨骼本身胀痛、按压就痛，要警惕是不是急性白血病。
② 附带症状：如果骨痛同时伴有莫名发热、乏力、皮肤淤青或牙龈出血，更要当心急性白血病。因为这种出血、发热不是一般风湿病会出现的。
③ 检查信号：血常规如果出现白细胞、红细胞、血小板三系异常，说明问题不只是风湿痛，急性白血病对应的血液系统问题不容忽视。风湿痛时，血常规大部分是基本正常，小问题不会连带三系指标一起受影响。

遇到骨痛，特别是持续性、难缓解、部位奇怪（比如大腿骨）、伴发热或出血的时候，建议及时到风湿免疫科或血液科就诊，查个血常规，再结合症状判断。
不建议自行长期服用止痛药、抗风湿药物盲目治疗，也不要因为“家族有风湿病”就一口咬定是风湿。
发现有急性白血病骨痛的迹象，该进一步检查时一定别拖沓，早一步明确诊断，少一分焦虑。

总之，骨痛不等于风湿痛，特别是出现持续性骨痛、发热、皮肤淤青，血常规异常这几样一起出现时，要提防是不是急性白血病骨痛。怀疑时不要慌，主动找风湿免疫科、血液科医生给自己把把关。如果觉得自己的症状对得上号，可以和家人商量一下，尽早到医院做一次详细检查，更放心。