经常有人认为，化疗后有点低烧没啥大事，吃几片退烧药就能慢慢过去。但我要提醒大家，化疗后中性粒细胞减少性发热，是化疗患者比较容易遇到、但也是容易忽视的棘手问题。今天咱们就聊聊：化疗后中性粒细胞减少性发热遇到了，第一时间应该怎么处理，哪些做法其实并不妥当。

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1. 发热别只当普通感冒
化疗后，特别是第7到14天，如果出现体温连续两次超过38℃，务必留意。普通退烧对化疗后中性粒细胞减少引起的发热，治标常常不治本，因免疫力低下容易引起严重感染。中性粒细胞减少性发热，往往和细菌、真菌感染有关，但因为免疫力“罢工”，身体有时连“红肿热痛”都表现不出来，只剩下发热这个信号。

2. 白细胞数值降到1.0以下尤其要警惕
中性粒细胞减少常用血常规检查发现。这一指标降至0.5以下，感染风险会明显升高。发现血常规有异常，又合并发热，就不是小事，普通人自愈能力比病友强多了，化疗后朋友们却需要格外关注。

3. 伴随的寒战、乏力等，也不能大意
除了体温升高，突然莫名有寒战、全身酸痛甚至人变得特别虚弱，也可能提示感染甚至菌血症在发展。如果家属发现化疗患者有这些表现，建议立即就医，千万别观望。

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建议这么做：
1. 只要出现发热（≥38℃），立即测量体温、记录每次发热时间和体温，带上最近的血常规报告，到医院就诊。
2. 尽量减少外界感染机会，不随便服用退烧药，不自主用抗生素，医院会根据中性粒细胞减少情况安排抗感染、保护白细胞的治疗。
3. 途中戴好口罩，尽早找肿瘤专科医生说明“化疗后+发热+中性粒细胞减少”，不要让患者接触人群聚集区域。

不建议这么做：
1. 只靠家里退烧药控制体温或者“再等等看看会不会自己好”。
2. 不看血常规，也不联系医生，导致耽误专业处理。
3. 擅自给患者用抗生素、输液甚至土方法降温。

化疗后中性粒细胞减少性发热的危险在于，免疫力低下时，轻微感染也可能快速发展。如果身边亲友化疗后出现发热、寒战或者血常规白细胞低的情况，一定记得及时送医、主动告知医生状况，别光想着在家“慢慢挺一挺”。
有类似经历的人，可以参考今天的内容，随时关注体温和血象，防患于未然，是大家配合医生做得比较好的第一步。