很多人觉得肿瘤患者只要关注肿瘤本身就够了，其实肿瘤治疗过程中，急性肾损伤也很容易悄悄找上门。特别是在肾内科，肿瘤患者急性肾损伤一旦忽略，可能会影响整个治疗方案。今天我们就好好聊聊怎么看出肿瘤患者有肾损伤、发生后怎么应对。

• 尿量明显减少或者突然变多：肿瘤患者在化疗、免疫治疗过程中，有时尿量突然变少，或者一段时间后尿量猛增，这都可能是急性肾损伤悄悄发作了。当然，短时间喝水多、天气变化能影响尿量，但如果持续明显异常，肾内科建议及时关注。
• 皮肤、眼睛发黄或出现浮肿：肾脏出问题时，身体排毒变慢，出现浮肿，尤其是脸和下肢。如果肿瘤患者突然浮肿或皮肤黄，除了肿瘤进展，还要考虑肾损伤。注意，不是所有肿瘤都会导致浮肿，肾损伤和肿瘤本身要区别。
• 血肌酐指标上升：体检时发现肌酐升高，尤其是肿瘤患者，往往提示肾脏过滤能力下降。血肌酐升高也可能和脱水、药物影响有关，所以建议及时反复检测，别只看一次指标就判定。

• 建议：一是出现上述信号，不要自己查资料或拖延，及时去肾内科就医。尤其是肿瘤患者，肾损伤往往和用药剂量、治疗进度相关，医生可以根据肾功能指标调整方案。
• 不建议：肾损伤发生后，忌盲目大量喝水或自己断药。有些患者觉得多喝水能冲掉毒素，结果加重肾脏负担，反而影响肿瘤治疗效果。
• 家属协助：观察肿瘤患者尿量变化、双腿浮肿、精神状态，发现异常及时反馈给医生，尤其是老人和儿童，更需要时时刻刻关心。

肿瘤患者急性肾损伤并不少见，尿量变化、浮肿、肌酐升高这几个信号要特别注意。如果碰到类似情况，建议慢慢沟通、及时就医，医生会根据体检结果给出适合的方案。肾内科在肿瘤患者诊治过程中，起到协同把关的作用，发现信号早、处理效果会更好。