当今恶性肿瘤的发病率逐年升高，而自身免疫病与肿瘤一直有着千丝万缕的关联。下面就来谈谈患了自身免疫病，为什么要警惕恶性肿瘤发生。多项研究提示自身免疫病合并恶性肿瘤的风险增高。2022年北京协和医院风湿免疫科针对自身免疫病并发恶性肿瘤的问题发表了一项研究报告。该研究纳入8120名自身免疫病患者，包括系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征、系统性硬化症和特发性炎性肌病等，提取患者的人口统计数据和患恶性肿瘤的记录等进行统计分析，结果显示自身免疫病患者恶性肿瘤的发病率升高，其中以特发性炎性肌病合并恶性肿瘤的发病率最高。
为什么自身免疫病患者发生恶性肿瘤的风险增高呢？目前认为可能的机制主要有以下几点：
01慢性炎症诱发，肿瘤和自身免疫病的核心因素都是慢性炎症，如系统性硬化症的慢性纤维化对皮肤、肺和胃肠道肿瘤有诱发因素，尽可能持续控制体内的炎症反应，对降低未来患恶性肿瘤的风险至关重要；
02机体免疫功能紊乱，由于免疫系统的“监视”功能异常，导致其无法及时识别并清除肿瘤细胞，出现肿瘤免疫逃逸等问题；
03免疫功能低下易合并病毒感染免疫功能紊乱及使用免疫抑制剂治疗，可降低正常的免疫力，使感染风险增加，如系统性红斑狼疮患者易感染人乳头瘤病毒（HPV），从而可能诱发宫颈癌；
04治疗相关某些治疗药物增加恶性肿瘤风险，如长期使用环磷酰胺可增加患泌尿系统肿瘤的风险。
由于自身免疫病合并恶性肿瘤的风险增高，因此在疾病的管理中需重视排查肿瘤。
恶性肿瘤是严重威胁人民群众生命健康的一大类疾病，但“没有突然发生的肿瘤，只有突然发现的肿瘤”，自身免疫病患者更应重视肿瘤性疾病的筛查，早期发现、早期干预、改善预后。