它们在治疗乳腺癌中起到了关键作用，但确实有可能加重患者的骨质疏松情况。 首先，OFS药物通过药物、手术或放射疗法来抑制卵巢功能，这会让女性体内的雌激素水平大幅下降。雌激素对于女性的骨骼健康至关重要，它就像骨骼的“守护者”，帮助维持骨骼的强度和密度。当雌激素水平降低时，骨骼就会失去这位“守护者”的保护，变得更加脆弱，容易出现骨质疏松。 接着，AI药物则是通过抑制芳香化酶的活性来减少体内雌激素的合成。芳香化酶是女性体内合成雌激素的关键酶，被AI药物抑制后，雌激素的产生就会大大减少。这样一来，同样会导致骨骼失去雌激素的保护，增加骨质疏松的风险。 具体来说，当雌激素水平降低时，骨骼中的成骨细胞（负责构建骨骼的细胞）的活性也会下降，而破骨细胞（负责破坏骨骼的细胞）的活性则会上升。这就像是一个天平，原本两边是平衡的，但现在一边轻了，另一边就重了。骨骼的代谢平衡被打破，骨形成减少而骨吸收增加，最终导致骨质疏松。 此外，有些患者在接受内分泌治疗前可能并没有骨质疏松的问题，但治疗过程中却出现了这种情况。这可能是因为治疗前没有进行充分的骨密度评估，或者没有采取必要的预防措施。因此，在开始内分泌治疗前，医生通常会建议患者进行骨密度检测，以了解骨骼的健康状况。