• 持续咳嗽：最先表现是早晚偶有干咳，明显时则咳嗽不止，一天比一天重。
• 痰液变化：初始可能是白色泡沫状，逐渐变黄、增多，说明炎症加重。
• 胸闷喘气：有点像戴着口罩运动，连说话都容易喘不上气。
• 儿童表现：常常不只是咳嗽，还伴有低热和食欲下降，家长要密切观察。
• 老年人特点：有时表现并不明显，而是整天咳痰、嗓子不舒服。

有一位67岁的退休教师，最近早上咳嗽加重，痰量增多，同时感到胸部发闷，去医院一查，确诊为慢性支气管炎。这个例子提醒我们，特殊人群很容易忽视病情，需要多一分警惕（Torén et al., 2021）。

简单讲，支气管就像一条“输气管道”，遇到烟雾和微生物这些“不速之客”，如果气道的自我保护功能被削弱，炎症就会悄然发生，咳嗽、咳痰随之而来（Cerveri et al., 2018）。

数据显示，慢性支气管炎患者中，长期吸烟者的比例高于非吸烟者约3-4倍，暴露于高污染环境的居民发病率也明显提升（GOLD, 2023）。

• 医生听诊：用听诊器听听肺部有没有湿啰音、哮鸣音。发现异常能及时判断是支气管炎还是其他疾病。
• 胸部影像：通常会拍胸片或者做CT。急性患者可以排除肺炎，慢性病人能看到气道变化如壁增厚。
• 痰液分析：咳出的痰可以送检，判断是病毒感染还是出现了细菌感染。
• 血液化验：血常规和炎症指标（如CRP、SAA）有助于判断病情严重程度。
• 肺功能测试：如果反复发作、病程较长，医生会建议做肺功能检测，看看有没有气流受限或呼吸储备下降（Pauwels et al., 2001）。

• 坚持呼吸锻炼：每日做腹式呼吸，像慢慢给气球充气一样，能提升肺功能。
• 多选择富含维生素的食物：比如橙子（补充维生素C，有益气道健康）、菠菜（富含叶绿素，帮助修护黏膜），有助于增强呼吸道防御力，每天餐食中适量添加即可。
• 疫苗接种：每年按时接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗，对降低复发和并发症很有帮助。
• 日常注意保持室内通风、湿润：特别是冬春季气候干燥时，更易引发咳嗽加重，可用加湿器调节。
• 逐步戒烟：不光减少慢性支气管炎风险，对全身健康都有直接好处。多数患者在专业指导下，一年内完全戒烟成功的比例超过一半。
• 外出佩戴口罩：高峰时段、雾霾天、流感季节外出要佩戴口罩，减少吸入刺激物。