糖尿病患者感冒别大意!3个危险信号要警惕
01 简单感冒,为何对糖尿病人更复杂?
家里有老人常见一到换季就开始咳嗽、流鼻涕,偶尔发烧,旁人一两天就好,他们却反反复复。有些人觉得只是小毛病,但其实糖尿病患者经常遇到不止一场“普通感冒”——拖得久、变化快,还容易生出一堆新麻烦。
糖尿病让身体的免疫系统变得“迟钝”,防御病毒细菌的速度慢了一拍。再加之感冒时身体的“压力荷尔蒙”会促使血糖升高,血糖一旦起伏,就像水管漏水,眼看着小问题也能变成大麻烦。这种情况下,哪怕只是轻微感染,都可能扰乱原本好不容易平稳的血糖控制,增加肺炎、酮症、心脑血管事件等风险 (参考:Li & Choi, 2020)。
02 遇到这些症状,别拖,及时去医院!
- 持续高烧超38℃:普通感冒多为低热或短时升温,糖尿病人如果体温一再飙升并超过两天,警惕可能伴有肺炎。
- 呼吸急促、胸闷:有位62岁的女性患者,感冒后喘不上气,走两步都累得不行,医院拍片发现已经并发感染性肺炎。
- 血糖控制变差:如果原本吃药规律,结果突然血糖持续高于13.9 mmol/L,或者出现尿酮体阳性,说明可能发生了急性并发症。
症状表现 | 普通感冒 | 需警惕并发症 |
---|---|---|
体温 | 37-38℃ | 高于38℃且持续2天以上 |
呼吸 | 轻微咳嗽 | 呼吸急促、气短 |
血糖 | 略高或无明显变化 | 持续升高或难以控制 |
03 医院常规检查流程解读
很多人一听说要查血、做片就有顾虑,其实大多数检查都是便捷、安全的。去医院时,医生有可能安排如下几项:
- 血常规:看看有没有明显感染,区别病毒和细菌性。
- C反应蛋白(CRP):判断身体炎症程度,有助于决定是否需要用抗生素。
- 胸片:用于排查是否出现肺部感染。
- 尿酮体检测:避免酮症酸中毒,对长期糖尿病患者更重要。
04 糖尿病患者治疗方案里有哪些细节?
糖尿病患者感冒期间,治疗方案有些与普通人不同。不少人问:感染时血糖飙高,用降糖药还是胰岛素?咳嗽药能不能和降糖药一起吃?下面这一份明细表简单明了👇
细节 | 处理建议 |
---|---|
抗生素使用 | 只在明确细菌性感染时用,如持续高热+咳出黄脓痰,经医生评估再开药 |
血糖调控 | 每天监测3-4次,根据结果适当增减降糖药或胰岛素(需医生指导) |
药物相互作用 | 部分咳嗽、退烧药可影响血糖,配药时主动告知医生 |
水分补充 | 多喝温水,每日适量补液,预防脱水和血糖波动 |
随身携带含糖零食 | 防低血糖突发,尤其是体温骤高/食欲下降时 |
05 实用康复清单,帮你平稳过渡
恢复期怎么做,才能让血糖和身体一起稳定?这里专门总结了一份康复小清单,简单、好操作,帮助减少反复:
- 体温和血糖一周稳定后,可恢复日常作息,避免熬夜。
- 咽喉恢复期间,多喝温水、保持房间通风。
06 哪些情况容易再次感染?怎样更好预防?
气温大幅波动、换季或流感高发时,糖尿病人再次感染的概率更高。部分人因为持续血糖波动或基础病控制一般,出现复发的几率也会增加。分析下来,多半与 控制不够理想、过度劳累、疫苗未接种等有关。
- 定期监测血糖:不是只在生病时才查,每周抽空自测2-3次。
- 接种疫苗:每年秋季优先考虑流感疫苗,符合条件者加做肺炎疫苗。
- 勤洗手、带口罩:流感季节乘公交、进超市建议随身带口罩。
- 充足休息:避免熬夜,多补充睡眠,提高身体自我修复能力。
- 均衡膳食:蔬菜水果每日不少于3种,主食、肉蛋奶合理搭配。
有位57岁男性朋友,平时在室外卖菜,秋末冬初那阵高发感冒季,总觉得扛得住。后来因为多次反复发烧,加上血糖起伏,几度住院。从他的经历中其实可以发现,“日常打底、提前防御”比头疼脑热时再求医更省事。
主要参考文献
- Li, W., & Choi, J. (2020). Immune dysfunction and diabetes mellitus: An update. *Diabetes & Metabolism Journal, 44*(5), 786–800. https://doi.org/10.4093/dmj.2020.0105
- Cheuk, D., & Yung, T. (2022). Management of upper respiratory infections in patients with diabetes. *Clinical Medicine*, 22(1), 43-47.
- 中华医学会糖尿病分会. (2023). 糖尿病患者合并感染管理中国专家共识. *中华糖尿病杂志*, 15(1), 11-19.