过敏性鼻炎别硬扛！3个信号+4招预防，呼吸更轻松
清晨刚醒，鼻子突然发痒，连打好几个喷嚏，懒得理会？外出归来鼻子堵得厉害，以为晚点就会缓解？其实，很多人都把过敏性鼻炎当成小毛病，有时轻微，有时让人彻夜难眠。换季、打扫、宠物来访，你的鼻子是不是也不时闹点脾气？今天，咱们就聊聊这个常见却常被忽视的“小麻烦”，让呼吸顺畅一点，日子也能舒服些。
01 到底是什么在折磨你的鼻子？
过敏性鼻炎，其实指的是鼻腔本来没大问题，却因免疫系统“反应太大”，把本没威胁的东西（比如尘螨、花粉）当成敌人，搞得自己不安宁。结果就是鼻腔黏膜反复发炎，给生活带来不少小困扰。
这病常和感冒弄混。不同点在于，感冒有发热、全身疲劳，通常一周自愈；而过敏性鼻炎多在接触“过敏原”后才发作，经常一犯就反复，或随季节和环境变化起伏，鼻塞、打喷嚏却很少有发热。
简单来说：它不是感染，是自个儿的免疫系统搞了“乌龙”，把自己折腾了。
02 这些症状出现，你可能中招了
| 信号类型 | 生活中的表现 |
|---|---|
| 1. 阵发性喷嚏 | 晨起或打扫卫生时，突然连打好几个喷嚏（超过5次要留心） |
| 2. 清水样鼻涕 | 鼻涕像自来水似的流，分泌物稀，不黏稠 |
| 3. 鼻痒、鼻塞 | 鼻子总忍不住想揉，有时一侧或两侧都堵，呼吸不畅 |
要注意：有些症状容易被低估，比如鼻塞时只觉胸闷，但长期失眠、咳嗽或白天注意力不集中，也可能是过敏性鼻炎长期未控制导致。
🔔 如果出现连续数周的夜间咳嗽、伴随睡眠障碍，或感觉症状影响学习、工作，建议及早就诊。
👧🏻 有位10岁的女生，春天总是早上打喷嚏、流清鼻涕，晚上要侧身睡才不憋气。医生一查，主要过敏原是尘螨和花粉。这个例子说明，孩子表现不典型也不能掉以轻心。
03 为什么你的鼻子特别敏感？
过敏性鼻炎的“罪魁祸首”多半来自外界，最常见的包括：
- 尘螨：生活中最常见。床垫、被褥、抱枕里藏得特别多。据流行病学调查，近60%的过敏患者和尘螨有关。（Linneberg et al., 2002）
- 花粉：春秋季高发，北方多见，遇大风天空气中花粉浓度更高。
- 宠物皮屑：接触猫、狗后出现症状的朋友，有可能和宠物本身脱落的皮屑有关，但也有部分人并不敏感。
- 其他：比如真菌孢子、蟑螂分泌物、部分食物蛋白等，也能成为少数人的过敏原。
说起来，过敏反应其实就是免疫系统"多管闲事"。当IgE抗体（免疫球蛋白E）识别到外来的尘螨、花粉等，就会释放出组胺等物质，导致鼻腔黏膜水肿、腺体分泌增加，于是出现鼻痒、流涕、鼻塞这些不适。
有遗传倾向的家庭、儿童更容易中招。如果家族中有人得过鼻炎、哮喘，这类体质更常见。
📊 据《Journal of Allergy and Clinical Immunology》报告，亚洲城市儿童中，过敏性鼻炎患病率已达25%，高发年纪在学龄期。（Pawankar et al., 2013）
04 医生如何确诊过敏源？
- 皮肤点刺试验：在前臂皮肤滴上稀释的过敏原溶液，轻微刺破表皮，等待局部有无红肿反应。整个过程不到半小时，比较安全，但有皮肤疾病或严重过敏史者要提前告知医生。
- 血清IgE检测：通过抽血查体内IgE抗体的含量和对特定过敏原的应答。一般无需空腹，便于儿童或者皮肤敏感人群操作。
🧪 要做相关检查？可先在大医院耳鼻喉或过敏专科初诊，不建议自行用网络检测包。有用药史的患者，建议提前咨询是否需要停药。
05 从药物到免疫治疗的应对方案
| 治疗类型 | 适用情况 | 注意点 |
|---|---|---|
| 鼻用激素喷雾 | 症状较重、影响生活或普通药物效果差 | 标准用量、持续一段时间，勿随意停药 |
| 口服抗组胺药 | 打喷嚏、流涕为主，症状轻中度者 | 按说明服用，部分人有嗜睡感须注意开车安全 |
| 免疫治疗（脱敏） | 反复发作、药物效果有限或不愿长期吃药的人群 | 需医生指导，周期较长，疗程一般2-3年以上 |
有研究发现，免疫治疗对部分尘螨过敏患者效果明显，复发率降低（Canonica et al., 2014）。不过，并非所有患者都必须用脱敏疗法，应和专业医生充分沟通。
💊 最好不要自行多种药物混用或者随意停药，症状难控时直接问医生比较靠谱。
06 做好这些事，过敏季不再怕
- 除螨有一套：床单、枕套一周用60℃热水洗一次，被褥定期晾晒；可选用高效防螨床品，配合真空吸尘器辅助清洁。
- 过滤空气：家里装一台HEPA高效滤网空气净化器，春秋花粉季或有装修污染时效果更稳定。
- 鼻腔冲洗：用温盐水洗鼻，不仅缓解干痒，还可冲掉部分过敏原。晨起、外出回家后冲洗效果更好。
- 防护“装备”：花粉高峰出门时戴好医用口罩，眼睛也不易痒。运动后及时洗脸，不让过敏原残留。
📋 小贴士：早晨连续喷嚏超过5下，别光揉鼻子，要换洗床品、冲洗鼻腔；花粉季节外出，回家立即更衣洗脸清鼻，能大大减少发作几率。
主要参考文献（APA格式）
- Linneberg, A., et al. (2002). Prevalence and predictors of allergic rhinitis in Denmark. Allergy, 57(11), 993-999.
- Pawankar, R., et al. (2013). Allergic rhinitis and its impact on airway diseases (ARIA) 2008 update (in collaboration with WHO, GA2LEN and AllerGen). JACI, 131(6), 1460-1465.
- Canonica, G.W., et al. (2014). Sublingual immunotherapy: World Allergy Organization position paper 2013 update. World Allergy Organization Journal, 7(1), 6.
