春秋换季，办公室里总有几声咳嗽飘来。有时喉咙发痒、鼻子不通，大多数人会下意识说是“感冒了”。其实，急性上呼吸道感染（URTI）是个医学统称，除了普通感冒，还包括咽炎、喉炎，甚至流感。

简单来说，这类疾病主要影响鼻腔、咽部和喉部。它们最常见是由病毒引起，比如鼻病毒和流感病毒。普通感冒、流感的确差别不小：感冒常常是轻微流涕、偶有咽痒，发烧不高；流感则伴有高热、浑身酸痛，常让人一下子倒下。还有一种急性咽炎，典型表现是咽痛、吞咽不适，往往让人以为吃饭都成问题。

很多人咳嗽流鼻涕，照常上班，但有些看似“普通”感冒其实暗藏风险。哪些信号值得格外注意？

• 持续高热：体温38.5℃以上超过3天，伴有畏寒、浑身酸痛。
• 呼吸困难：出现呼吸急促、气短或说话不成句。
• 剧烈咽痛：吞咽困难、甚至吃喝都觉得疼。
• 嗜睡或意识异常：特别是儿童、老人，表现为萎靡、难以叫醒。
• 其他危险信号：脖子僵硬、胸痛、皮疹等。

日常生活往往有一些你容易忽略的小细节，正是引发上呼吸道感染（URTI）的“幕后推手”。以下三点尤其明显：

1. 病毒传播快： 上呼吸道感染70-80%由病毒引发。打喷嚏、咳嗽、握手，都可能成为传播途径。地铁、教室、办公区等密闭空间，病毒像水滴一样在人群中迅速扩散。
2. 体质差异大： 医学界指出，成年人平均每年“中招”2-4次，而6岁以下的孩子则更易感染（见Heikkinen & Järvinen, 2003）。免疫力较弱的人、压力大、睡眠少的上班族都会更频繁出现症状。
3. 季节、环境影响： 换季时早晚温差大、空气干燥，都让鼻咽黏膜“防御力”下降。另外，空气污染和烟尘刺激也是常见诱因。

有的人一感冒就想吃药，更多人则害怕用错药。其实，到医院时，医生通常会按这些步骤判断：

• 详细问诊：医生会问发热天数、咳嗽类型、嗓子疼痛程度，比如是偶发咳嗽，还是持续的。
• 体检观察：通过看喉咙是否充血、扁桃体有无分泌物，以及摸颈部淋巴是否肿大。
• 特殊检查：如需要，会做咽拭子（检测流感或链球菌），或者血常规、CRP（炎症标志物），怕是更严重时加做胸部X光，但普通感冒一般无需这些检查。

急性上呼吸道感染最怕拖，也怕乱来药。治疗主要讲求对症与合理休息，只有极少特殊情况才需抗病毒或抗生素。总结成下面几个要点：

抗生素仅限：

医生证实细菌感染（如A组链球菌咽炎）时才用，不可自购随意吃。

抗病毒药物：

流感早期，医生判断后可用奥司他韦等特效药物，但只有部分患者适合。

症状减轻后，有些人很快又活蹦乱跳，有些人却一直觉得“累”。怎么做能帮身体更快恢复正常？

• 饮食调理：多吃易消化、富含维生素C的食物（如新鲜橙子、西红柿），适当补充蛋白质和锌，对免疫修复有帮助。
• 居家隔离：症状消失24小时内建议减少外出，咳嗽、打喷嚏时用纸巾遮挡，尽量避免直接与家人密切接触。
• 充分睡眠：研究显示，休息时间足够时，感冒病程平均可缩短约30%（Prather et al., 2015）。
• 空气流通：每天开窗换气2~3次，让室内保持新鲜空气，有助病毒排出。
• 自行监测：如体温反复升高、咳嗽超2周仍未好，要主动复查。