感冒高发季，这些症状别硬扛！科学应对急性上呼吸道感染
01 急性上呼吸道感染：背后的“主谋”是谁？
最近天气一变冷，身边不少朋友开始流鼻涕、嗓子痛。有的人总觉得，感冒就是“着凉”，其实不然。近80%的急性上呼吸道感染其实是病毒作祟，比如鼻病毒、冠状病毒、流感病毒等。细菌感染虽然也有，但比例小得多，只有一小部分人会碰到溶血性链球菌等细菌。🦠
简单来说，如果头疼、流鼻涕、嗓子不舒服，多半是病毒“中招”了。细菌引发的咽喉炎、扁桃体炎虽然危险，但并没那么常见。不管病因是什么，激烈的气候变化、环境污染等外部刺激，会让呼吸道容易中枪，这一点也别小看。
- 病毒感染：鼻病毒、冠状病毒、流感病毒最常见
- 细菌感染：溶血性链球菌等比例较低
- 特殊诱因：季节变化、空气污染、免疫低下
02 这些症状出现，别硬扛！
很多人初期遇到轻微咳嗽、偶尔打喷嚏时会选择“忍一忍就过去了”。但其实有些变化需要引起重视，尤其是下列表格里的明显信号：
| 症状类别 | 常见表现 |
|---|---|
| 轻微阶段 | 偶有咽部不适、轻微鼻塞、单次喷嚏 |
| 明显警示 | 持续喉咙痛、鼻塞加重、反复低热（37.5-38°C）、咳嗽持续数日 |
| 需就医信号 | 高热不退（超过38.5°C超2天）、呼吸急促、咽痛明显无法进食、胸闷不适 |
说起来，身边有位27岁的上班族朋友，刚开始只是觉得嗓子微痛，后来几天高烧不退，最后检查发现扁桃体化脓，差点引发并发症。这也提醒我们，别对身体的求救信号视而不见。
03 为什么有些人总是“中招”？
不是每个人遇到病毒都会感冒，有的人“中招”频繁，有的人却安然无恙。这背后的原因和免疫力、生活习惯关系很大。
- 免疫力低下：长期熬夜、缺乏锻炼，或者本身有慢性病的人更容易被感染。这类人群的身体“防线”稍弱，病毒或细菌更容易趁虚而入。
- 环境变化：气温剧烈波动令人防不胜防。天热时开空调，冬季未及时添衣，都容易让呼吸道黏膜抵抗力下降。
- 传播途径广泛：病毒通过飞沫、接触、空气三个主要方式传播。比如办公室密闭空间、公交车扶手等，都是“高危”。
🧑⚕️医学界认为：儿童、老人、孕妇和基础病患者是高风险群体，需要额外留心（参考文献：Monto, A.S. (2002). Epidemiology of viral respiratory infections. Am J Med, 112(Suppl 6A), 4S-12S.）。
04 去医院该查什么？检查项目全解读
相比“扛过去”，很多人一到医院就担心是不是要挨一堆检查。其实医生首要会通过症状询问和体检判断，只有有必要时才会进行下面这些检查：
| 检查项目 | 用途 | 什么时候需要？ |
|---|---|---|
| 血常规 | 区分病毒或细菌感染，指导用药 | 发热超过3天、症状反复 |
| 咽拭子检测 | 明确具体病原体 | 症状持续或疑似流感、细菌感染 |
| 胸部影像 | 排查是否已波及肺部 | 有胸闷、持续剧烈咳嗽 |
05 怎么治得快又安全？这3招别错过
面对急性上呼吸道感染，很多人第一反应是找药吃，有的甚至直接用抗生素。事实是，大多数病毒性感冒遵循“对症治疗”原则：
- 疲劳时多卧床，给身体足够恢复的机会
- 不强行加班或运动
- 温盐水或淡盐水漱口有助减轻咽痛
- 具体比例：一杯水+半勺盐，每天3-5次
- 用物如对乙酰氨基酚降温、喷鼻剂缓解鼻塞
- 药物用量坚持遵医嘱，切忌自行混用多种感冒药
💊需要留心：抗生素只有在确证细菌感染时才使用，对病毒无效，滥用反而导致耐药。
如有持续高热、呼吸不畅等严重表现，建议及早回医院复诊。
06 日常如何预防，最实用的5个细节
- 规范洗手： 流水+洗手液，每次20秒，尤其是在外回家、饭前便后。
- 多开窗： 每天三次、每次15-30分钟，自然通风比空气净化器更直接。
- 少去人多密闭场所： 避免长时间聚集，减少病毒传播机会。
- 经常补充水果蔬菜： 增强身体抵抗力有帮助。
- 疫苗接种： 如流感疫苗、肺炎疫苗，推荐老人、儿童、免疫力低下人群优先考虑。
有研究发现，定期接种流感疫苗可有效降低重症风险。（参考文献：Osterholm, M.T. et al., (2012). Efficacy and effectiveness of influenza vaccines: a systematic review and meta-analysis. Lancet Infect Dis, 12(1): 36-44.）
最后说两句
每到换季和气温骤降时，急性上呼吸道感染总是容易找上门。我们没法彻底“屏蔽”病毒，但通过简单的生活细节加以预防，已经很能帮忙减少发病机会。问题一旦出现，合理用药、关注自身症状、适时就医，才是真的科学。
其实身体的信号往往比想象中准确，别把小症状拖成大问题，这样健康才不会“溜号”。有疑虑的时候，不妨向专业医生多问一句，处理起来总能安心不少。
参考文献：
Heikkinen, T., & Järvinen, A. (2003). The common cold. The Lancet, 361(9351), 51-59.
Monto, A.S. (2002). Epidemiology of viral respiratory infections. Am J Med, 112(Suppl 6A), 4S-12S.
Osterholm, M.T. et al. (2012). Efficacy and effectiveness of influenza vaccines: a systematic review and meta-analysis. Lancet Infect Dis, 12(1): 36-44.
