01 过敏的特殊人群有哪些?
有些时候,家里小孩突然脸上起红疹,或者老年人吃海鲜后胃不舒服,这都是过敏在“找茬”。其实,过敏不是某一类人的专属问题。生活中,婴幼儿、孕妇、老年人以及有慢性病(比如高血压、哮喘)的人,都是过敏的高风险群体。免疫系统在这些人身上尤其“敏感”,稍不注意就会对外来的物质(比如食物、药物、空气中的尘螨)产生反应。🧒👵🤰
简单来说,过敏的表现很灵活——有时只是皮肤瘙痒,有时呼吸不畅,有时胃肠道不舒服。之所以这些特殊人群更容易被“盯上”,是因为他们的免疫“防线”还未发育完全、正在微妙变化或已经变弱。对他们来说,过敏不仅让日常生活变得麻烦,还可能加重已有的健康问题。
02 婴幼儿与儿童的过敏管理
孩子成长过程中,很多家长会有“什么时候能引入鸡蛋?”、“吃花生会不会过敏?”这样的疑虑。这其实就是食物过敏干扰日常生活的典型场景。对于婴幼儿来说,过敏往表现为湿疹、腹泻或偶发呕吐。儿童阶段则可能出现哮喘、反复鼻炎、甚至学习注意力下降。每个孩子都像是一座“免疫工厂”,不断试错与完善,但也容易在接触新物质时出现反应。
- 比如3岁宝宝刚添加鸡蛋,突然身上发红。家长第一时间应该观察呼吸状态,同时尽快就医。
- 另一种情况,学龄儿童在春季反复打喷嚏、流鼻涕,不一定是感冒,而是环境过敏的信号。
注意,食物过敏并不是一成不变。有研究发现,部分孩子年龄增长后对过敏食物的耐受性会提高,但早期严格监测非常关键(Boyce et al., Guidelines for the Diagnosis and Management of Food Allergy in the United States, 2010, J Allergy Clin Immunol)。
03 孕妇与哺乳期女性的用药安全
怀孕期间和哺乳期,妈妈们经常担心“吃了感冒药会不会影响宝宝?”这样的问题。实际上,很多常见的抗过敏药(如抗组胺)有安全等级,有些可以用,有些则需要严控剂量甚至换用其他方案。孕妇身体激素变化,过敏反应可能比平时更强烈。如鼻塞、皮肤风团突然加重,甚至影响休息质量。
- 有孕妇在花粉季节突然呼吸困难,医生会根据情况调整药物,优先选用对胎儿安全、作用柔和的药。
- 哺乳期间,妈妈服用的药物可能通过乳汁影响宝宝,需要在医生指导下选择最适合的方案。
研究显示,孕期适度摄入益生元和多样化天然食物,有助于减少胎儿未来过敏风险(Prescott et al., The role of probiotics in the prevention of allergic disease, 2010, J Clin Gastroenterol)。
04 老年人过敏的特点与应对
老年人过敏情况常被误认为是慢性病复发或普通感冒。例如,70岁高血压患者吃海鲜后咳嗽、气促一周,查体发现双肺哮鸣音,最后初步诊断为过敏性哮喘。这说明老年人过敏症状容易和原有疾病“混淆”,而且持续时间更长、反应更剧烈。
老年免疫系统就像“过了保修期的工厂”,功能下降,过敏反应往没有年轻人明显:皮疹、呼吸困难可能发展成慢性,甚至影响日常生活。用药方面,如果老年人本身患有多种疾病,药物之间互相影响,容易加重过敏反应。
研究发现,老年人多药联用时,药物过敏和相互作用的风险显著增加(Blondeel et al., Drug allergy and the elderly, 2016, Allergy)。
05 患有基础疾病人群的过敏控制
很多慢性病患者,特别是哮喘、特应性皮炎患者,会反复被过敏触发。例如哮喘患者在遇到特定花粉、尘螨、宠物毛发后,容易出现呼吸急促、夜间咳嗽。特应性皮炎人群则表现为皮肤干燥、瘙痒,冷空气或部分日常清洁用品都可能“惹毛”皮肤。
- 一位哮喘患者家中养猫,空气中漂浮的猫毛成了无形的触发器,症状复发频率增高。
- 有皮炎患者洗衣服时接触新洗衣剂后手部反复泛红。
研究数据显示,哮喘和皮炎患者控制环境过敏原后,疾病复发率下降30%(Green et al., Effectiveness of allergen-avoidance in asthma, 2021, Thorax)。
06 提升生活质量的日常管理策略
高风险人群怎样才能既减少过敏困扰,又不影响日常生活?说起来,其实平时的小习惯就很关键。首先,科学识别过敏信号,比如反复皮疹、呼吸变急、小朋友注意力下降等,都可以是提示。其次,积极配合医生建议,定期做过敏原筛查和健康随访。
- 例如有家庭成员每年春季皮肤总发痒,过敏原检测帮助找到原因后,外出带帽子、戴口罩,过敏症状明显减轻。
- 一些孕妇在医生推荐下补充益生元,结果孩子出生后过敏概率明显降低。
这里介绍几种对过敏管理有益的食物和行为:
🥗 绿叶蔬菜 有助于支持免疫功能,日常餐桌多选新鲜蔬菜没坏处;
🍎 苹果 具备富含抗氧化物,有助于缓解轻微炎症 ;建议每天吃1个新鲜苹果。
🫒 优质橄榄油 有助于调节炎症,烹饪时部分替代其他油脂效果不错。
🧃 乳制品(如益生菌酸奶) 增强肠道屏障,有助于减少食物过敏发生。
日常管理建议,最好定期与家医或专科医生沟通健康变化,尤其是家里有高风险人群时。对突发严重过敏反应,比如呼吸困难或唇舌肿胀,第一时间应拨打急救电话,少自己处理风险。
参考文献
- Boyce, J. A., Assa'ad, A., Burks, A. W., et al. (2010). Guidelines for the Diagnosis and Management of Food Allergy in the United States. Journal of Allergy and Clinical Immunology, 126(6 Suppl), S1-U102.
- Prescott, S. L., et al. (2010). The role of probiotics in the prevention of allergic disease. Journal of Clinical Gastroenterology, 44 Suppl 1, S122-S125.
- Blondeel, B., et al. (2016). Drug allergy and the elderly. Allergy, 71(3), 307-321.
- Green, R. H., et al. (2021). Effectiveness of allergen-avoidance in asthma. Thorax, 76(2), 140-147.


