急性会厌炎像是“喉咙通道”上的突发堵塞。简单来说，它是发生在喉咙后方的会厌的一种整体炎症，会导致会厌突然肿胀，进而让气道变窄，有时短时间内甚至只能张口呼吸。很多人一开始并没放在心上，反而错过了合适的救治时机。

现实中，如果会厌严重肿胀，会妨碍空气进出，引发严重呼吸困难，说话也变得断断续续。这不仅影响日常交流，甚至可能在生活的某一刻让人陷入紧急状况。呼吸不顺的痛苦，比一次感冒来得猛烈多了，甚至可能危及生命。

急性会厌炎发作几乎不给人反应时间。对中老年人、慢性病患者风险更大。比如，50岁的男士，平时很健康，近期突然喉咙剧痛，短短几个小时就出现了明显的喘息，一度需要急诊处理。这个经历提醒：呼吸系统的隐患，往往藏在最不起眼的细节中。

不同于慢性咽炎的“拖延”，急性会厌炎往往让人很快感受到挑战。身边如果有人突然吐字不清、流口水、无法躺平甚至呼吸变重，第一反应不是忍忍，而是立即考虑就医。

• 喉咙剧烈疼痛：不同于普通咽炎的“嗓子干”，急性会厌炎的痛感像有什么在喉咙里卡着，持续难以缓解，说话、吞咽都很困难。
• 吞咽明显困难：很多患者连口水都变得难以下咽，有时甚至流口水，仿佛“喉咙已封死一条路”。
• 声音嘶哑：讲话变得沙哑，很快就说不清楚，哪怕只说几句话也容易喘不上气。
• 呼吸急促或伴吸气性喘鸣：气道变窄时，会出现类似喘息的“嗯嗯”声，严重时需坐着呼吸，无法平躺休息。
• 高热：部分患者可能发烧，这往往是炎症已经明显加重的信号。

如果出现剧烈咽痛、呼吸变重、声音沙哑等症状（尤其数小时内加重），一定不要自行用药或拖延，及时挂急诊才有保障。拖延只会增加治疗风险。

• 细菌感染：绝大多数急性会厌炎由流感嗜血杆菌或链球菌引起。这些细菌会侵入喉部，诱发剧烈炎症反应，导致会厌水肿堵塞呼吸道。儿童和老年人因免疫力弱，更容易中招。
• 病毒因素：流感、腮腺炎、带状疱疹等病毒也可能影响会厌。这些病毒借助呼吸道传播，尤其在季节交替、流感高发期高发。
• 过敏反应：罕见但危险。有些人遇到特定异物、药物或食物后，可能出现喉头水肿，进展迅速。比如，少数人喝了牛奶、吃了花生，喉咙就肿了起来，需要高度警惕。
• 外伤和烟雾刺激：热水烫伤、有刺激性气味的环境（比如油烟、化学气体）也有可能引发会厌水肿。
• 身体免疫力低下：长期慢性病、糖尿病患者等人群，防护能力差，容易被细菌“钻空子”。

只要明确这些诱因，就能更早发现“风险信号”。如果家里人有反复喉部不适、流感反应强烈，或者身体免疫力较差，平时要多留心潜在炎症隐患。

• 详细病史询问：医生会首先了解症状出现、发展过程，包括上次感冒、是否有高热、呼吸困难等关键问题。
• 查体和喉镜检查：最直接的工具，能直接观察到会厌肿胀和充血的程度。必要时用软性喉镜快速检查，医生能看到红肿甚至严重阻塞的会厌。
• 必要的辅助检查：为了评估身体状况，常会安排血常规、C反应蛋白等实验室检查了解炎症强度；部分医院采用颈部X线或CT排查隐匿的肿胀和其它结构损伤。
• 排除其他疾病：医生还会重点排查是否有喉癌、慢性喉炎或异物等其他导致喉部异常的情况，确保诊断准确、不误治。

总的来说，一旦出现疑似急性会厌炎，医生会以“快速分类、避免拖延”为原则，争取最短时间内发现问题所在。通过专业的喉镜和检查手段，能大大减少误诊，提升治疗效率。

急性会厌炎的治疗讲究“快、准、全”。第一步是维持呼吸道通畅——抢救呼吸优先。如果发现患者有呼吸极度困难、憋气窒息征象，医生会第一时间准备紧急气道管理（比如插管甚至气管切开）以保证生命安全。

• 抗生素治疗：首选广谱抗生素（如头孢类、青霉素类等），快速控制细菌感染，减轻炎症反应。
• 糖皮质激素：用于减轻会厌肿胀，缓解阻塞，只限在医生指导下按疗程足量应用。
• 雾化吸入：适度使用雾化可减少咽部刺激，帮助减轻症状，不过重在辅助治疗。
• 针对严重病例的手术干预：极少数情况下（药物效果不明显、持续加重者），需行紧急插管或气管切开，直接疏通呼吸道。

一旦得到规范治疗，绝大部分患者可在数日内明显缓解。根据2022年一项回顾性分析，及时救治的急性会厌炎患者恢复比例超过92%，遗留严重后遗症概率极低^[2]。不过，治疗越及时、愈后自然越满意。

• 新鲜蔬果：富含维C，有助于提升免疫力，减少呼吸道感染风险。建议每日2种水果、3种蔬菜搭配着吃。
• 优质蛋白：比如鸡蛋、鱼肉、豆制品，帮助身体修复和维持免疫屏障，适量摄入有支持作用。
• 足量饮水：补充水分可滋润咽部黏膜，每天1500-2000ml为宜，淡茶、清汤都可以。
• 保持作息规律：睡眠充足有利于维持身体防护，对于易感人群更重要。
• 接种肺炎、流感疫苗：按医嘱接种疫苗，能减少主要侵袭性细菌对会厌的危害。
• 保持口腔卫生：定期更换牙刷、早晚刷牙、饭后漱口，减少致病菌繁殖。

生活习惯调整比单靠药物更有效。如果出现剧烈喉咙不适、吞咽或呼吸困难等症状，没有好转，还是建议第一时间前往正规医院耳鼻喉科就诊。平时健康检查时，也可以主动和医生沟通喉部健康问题。