不知道你有没有注意过，身边的宝宝、准妈妈、爷奶或者患有基础疾病的人，往更容易遭遇过敏的小麻烦。比如春天花粉多的时候，有些儿童会打喷嚏、流眼泪，老人则喘不过气来。🌱

其实，每个人的身体都像一道道独特的防线。像婴幼儿的免疫系统还“在路上”，孕妇体内激素变化大，老人身体机能开始变慢，而哮喘等基础病患者对外界刺激格外敏感。这些特点，让他们更容易被过敏反应“盯上”。

从临床来看，过敏不仅影响生活质量，还可能诱发呼吸困难、休克等危急情况，需要大家多点关注。

• 1. 不同年龄段，表现各不同

  小婴儿尝试新食物后突然起疹子；幼儿吃奶制品后拉肚子、脸上泛红。3岁小男孩近来反复眩晕、恶心，伴随鼻子痒打喷嚏——这个案例就真实发生在急诊科。进一步检查，发现他对牛奶、鸡蛋存在过敏。这个例子提醒：有时候儿童过敏不会只是皮肤红疹，也讨论出现头晕、胃肠不适等症状。

• 2. 免疫系统在成长路上

  很多人小时候怕吃某些食物，长大却没什么事。原来，儿童期免疫系统还在发育，身体不断“学习”如何分辨有害和无害的物质。这个过程中，碰到刺激性蛋白（如牛奶、鸡蛋），有些孩子就会出现比较大的反应。

• 3. 早期干预，事半功倍

  一旦发现孩子有不适，尽快咨询专科医生、做必要测试，有助于避免重复“踩雷”，也能让孩子远离日常过敏困扰，更轻松地享受成长乐趣。 🧸

怀孕和哺乳期，妈妈们身体变化很大。这时候，过敏症状可能变得更加明显，比如皮疹、鼻塞或者呼吸道症状。同时，“能不能用药、吃什么药”变得特别重要。如果不小心用错药，对胎儿或者宝宝都可能产生不良影响。

• 关键点一：

  妊娠期和哺乳期用药应优先选择安全等级高、历史验证安全的药物，同时需在专业医生指导下调整用量。绝不可自行更换药物或停药。

• 关键点二：

  没有明确药物需求时，建议更多采用物理方式缓解症状（如盐水冲鼻、增加空气湿度）。如果不得不用药，优先选择孕妇专用类别。

• 关键点三：

  孕期营养均衡，有助于降低宝宝发生过敏的风险。乳母注意饮食多样，避免过度限制，不必为了预防过敏刻意回避多种食物。

对于爷奶们来说，免疫系统有时候像“退休员工”一样不太上心。外界的小刺激，可能让身体反应迟钝或信号不典型。这意味着老年人的过敏症状有时候难以被发现，比如表现为轻微干咳、乏力、慢性鼻塞等，不像年轻人大张旗鼓地过敏。

此外，许多老年人日常已经在服用多种药物。过敏药如果和降压药、心脏药等合用，可能发生药物冲突，使过敏症状更难判断。因此，日常管理中要格外小心，每有新症状及时和医生沟通，避免误判。

那些本身就得了哮喘、特应性皮炎的人，身体免疫“雷达”本来就格外敏感。一点刺激，比如季节更替、空气污染或者压力大，就容易过敏发作。有时候，气道本来就容易痉挛，哪怕是很常见的感冒病毒，也可能成为过敏发作的“导火索”。

研究显示，过敏相关的基础病患者，在遇到外部诱因（如尘螨、花粉、动物皮屑等）时发生严重过敏反应（包括哮喘加重、皮肤加剧瘙痒等）的风险是普通人群的两倍以上 (Lambrecht BN, "Emerging concepts in asthma," 2015, J Clin Invest)。

因此，合并这些基础病的朋友，需要有一份属于自己的“过敏应对清单”，例如了解哪些环境、食物、物品会让自己不舒服，学会避开高危场所，同时坚持专业医生制订的规范治疗。

简单来说，过敏就是免疫系统把“无害物”错当成“有害物”，动员全身对抗。有的把花粉、动物毛、某些蛋白质看成外敌，就会分泌大量组胺（一种让你打喷嚏、流鼻涕的物质），出现各种不适。

• 年龄影响：婴幼儿、老人免疫功能都比较特殊，或发育不全，或衰退，易被“误伤”。
• 遗传和家族因素：如果家族中过敏人偏多，你可能也容易中招。
• 环境与生活方式：空气污染、室内尘螨、宠物等都可能成为“背后黑手”。一些研究还发现，过度清洁反而可能提高过敏风险（Platts-Mills TAE, "Allergen avoidance in the treatment of asthma and atopic disorders," 2012, J Allergy Clin Immunol）。
• 基础疾病加持：哮喘、皮炎本身就让免疫处于高反应状态，一遇到刺激就容易“爆发”。

这些因素常交错，造就了每个人独特的“过敏地图”。有时候，症状也会变换出场，比如，同样是牛奶过敏，宝宝可能是拉肚子，成人却头晕、低热。所以，平时要多关心身体的小变化。

• 均衡饮食，优先多样化

  鸡蛋、豆制品、新鲜季节菜富含优良蛋白，有助于免疫系统健康发育。推荐适龄加餐少量多样，既增加抵抗力，也能降低单一食物诱发大反应的几率。

• 充足休息和适度锻炼

  睡眠和晨间散步，对调节过敏体质很有效。宝宝、孕妇、慢病群体都建议一天保持足够休息，适度活动（如慢走、瑜伽）。

• 常备过敏应急药物

  医生曾经建议你配备抗组胺药、肾上腺素笔等，就把它们放在随手可得的地方，并熟练掌握用法。有家族严重过敏史、曾因过敏进医院的人一定重视。

• 合理选择医疗机构

  出现持续呼吸困难、全身发痒、声音嘶哑、嘴舌肿胀等严重症状时，不要拖延，直接就近急诊；一般皮疹、打喷嚏可以先咨询社区门诊。如果带宝宝、老人或孕妇就医，最好提前带上既往病例和用药清单，方便医生判断。

• 个人健康档案很重要

  定期记录自己的过敏发作时间、情况、诱因、所用药物，对医生制定管理方案很有帮助。现在有些APP、纸质小册子都能做到简单记录。

说起来，预防和管理过敏，远比想象简单。关键是早发现、小心辨别、合理应对，不纠结于每一天的“小麻烦”，长期以往，生活会更轻松。

1. Lambrecht BN. (2015). Emerging concepts in asthma. J Clin Invest, 125(6), 2214-2217.
2. Platts-Mills TAE. (2012). Allergen avoidance in the treatment of asthma and atopic disorders. J Allergy Clin Immunol, 129(1), 123-127.
3. Sicherer SH, Sampson HA. (2018). Food allergy: Epidemiology, pathogenesis, diagnosis, and treatment. J Allergy Clin Immunol, 141(1), 41-58.