结肠癌是源于结肠内壁上不正常细胞长期无序增长形成的恶性肿块。简单来讲，它就像结肠这个“大通道”里突然长出的小肿块，最初悄无声息，慢可能发展为威胁健康的大麻烦。结肠是我们消化道的一部分，负责水分重吸收和废物排除，所以一旦结肠“堵车”，整个身体都会跟着闹别扭。

其实全球每年有近200万人被确诊结肠癌（Sung et al., 2021），但早期发现的患者，治愈几率非常可观。所以，提前了解结肠癌，不是吓人，而是让健康主动掌握在自己手里。

• 1. 腹痛反复出现：很多人把肚子时不时疼归咎于吃错了东西，其实结肠癌早期的腹痛常是轻微或偶尔发作，持续时间比较短，还容易和消化道其他问题混淆。
• 2. 排便习惯改变：便秘和腹泻交替，经常以为是换季肠胃“不听话”，可如果你突然频繁拉肚子或总是拉不出，那就要警惕是不是结肠健康出了问题。
• 3. 大便带血或颜色变化：偶尔有轻微便血，很多人误认为痔疮，但如果大便颜色变深发黑或者混有红色血丝，一定要重视。
• 4. 原因不明体重下降：不刻意减肥的情况下明显消瘦，尤其几个月掉了好几斤，需要警觉背后是否有“隐形对手”存在。

结肠癌不是一夜之间“空降”的疾病，很多隐形风险其实就藏在生活习惯里：

• 1. 年龄增长：45岁之后，肠道细胞“修复力”逐渐下降，异常细胞更容易积累。
• 2. 家族遗传倾向：如果一等亲有肠癌，自己罹患结肠癌的几率会大幅提升。
• 3. 肠道慢性炎症：溃疡性结肠炎、克罗恩病等慢性肠道炎症会让肠黏膜长期受损，增加癌变风险（Jess et al., 2012）。
• 4. 饮食模式：长期红肉、加工肉摄入过多，蔬菜粗粮偏少，对肠道“保护伞”作用明显减弱。
• 5. 缺乏运动和肥胖：久坐、肥胖导致肠道蠕动变缓，废弃物滞留更久，进而让细胞暴露在有害物质下的时间变长。
• 6. 慢性疾病合并：如糖尿病、高血压等代谢问题人群，结肠癌风险也有所提升。

研究显示，约六成的结肠癌与可改变的生活方式有关（Kuipers et al., 2015）。不过，光知道“有害”还不够，主动筛查和日常好习惯更关键。

很多结肠癌其实可以在没有明显症状前就被发现。医疗上主流筛查方法主要包括：

• 1. 结肠镜检查：主流、直接、效果好。专业医生用细长软管带摄像头从肛门进入肠道，能看到息肉、癌变等异常，也能顺便取活检。虽过程会有点尴尬和不适，但的确是早发现结肠癌和息肉的“金标准”。
• 2. 粪便隐血试验：简单方便，只需留便样送检。可帮助发现肉眼无法看到的微量出血，筛查效果较好，尤其适合排查隐匿性病变。
• 3. 肠道影像学检查：CT和MRI等影像技术能补充发现部分特殊部位的异常，比如肠壁增厚或结肠外肿块，对于无法接受结肠镜的人群尤其有意义。

每个患者的方案会根据分期、位置、个体健康状况量身定制，但大多数情况下会结合三类方式：

1. 1. 手术切除：适合大多数早中期患者，医生会将肿瘤连同部分结肠一起切除，再将健康的两端重新连接。对于尚未转移的肿瘤，多数能达到不错的效果。
2. 2. 化疗：使用药物干预，目的是消除微小转移灶或降低复发风险，适用于分期较晚或手术后辅助治疗。
3. 3. 放疗：部分患者、尤其是肛门附近的肿瘤，有时可加用放射线集中“攻击”异常细胞，提升局部控制率。

预防其实比治疗更简单，很多好习惯就藏在平常饮食和生活中：

• 增加膳食纤维摄入
  多吃粗粮、豆类、燕麦，让肠道“畅通高速公路”，减少废物停留时间，对降低癌变风险有益处（Song et al., 2018）。
• 多摄入新鲜蔬菜和水果
  丰富的维生素、抗氧化物保护肠黏膜，推荐每餐都包含一至两种新鲜蔬菜。
• 适度运动，保持体重稳定
  每周步行150分钟以上可明显改善肠道蠕动，还有助于控制体重，一举多得。
• 定期健康体检和结肠镜筛查
  建议45岁后每5–10年进行一次结肠镜筛查，有家族史或高危人群适当提前，发现问题及早处理，不给癌细胞发展空间。
• 保持心情舒畅，减少压力
  长期心理压力易导致肠道功能紊乱，适度调节压力，对肠道健康也是加分项。

结肠癌其实并不可怕，怕的是“讳疾忌医”和忽视日常的小信号。你身边的父母、同事，甚至自己，完全可以通过合理饮食、适度锻炼和主动筛查，把风险降到最低。身体发出的小提示要相信，做到尽早发现、科学治疗。希望经过本篇科普，能让你和你的家人都把健康“主动权”握在手中。

遇事不慌，早查早治，健康生活一步到位！🥦