放疗不仅需要设备和技术，也离不开多种药品的配合使用，比如：静脉营养支持、抗菌药物、糖皮质激素、脱水剂、雾化药物及抗肿瘤辅助药物等。每一种药品该怎么用，存在哪些风险，都关系到治疗的成效和安全。本文将带你详细了解 7个关键用药细节，帮助你规避用药陷阱，提高治疗安全性。

用于放疗支持的药物包括静脉注射（如葡萄糖注射液、氨基酸注射液、甘露醇）和雾化吸入（如祛痰药）等方式。静脉注射药物须由专业护士操作，速度和剂量必须严格遵循医嘱。雾化吸入药品建议在医护指导下完成，并在用药前后用清水漱口以减少药物残留。

正确做法：
静脉注射务必保证药液澄清、标签完整，不可自行调配或混合。
雾化吸入需每日定时，每次间隔至少4小时，遵医护团队规定。

放疗期间应用的药物剂型多样，包括注射液、雾化液、片剂等。举例：
氨基酸注射液和葡萄糖注射液均为无色或淡黄色溶液，使用前检查有无絮状物、沉淀，并保持容器密封完整。
头孢类抗生素配成静脉液后需要在规定时间内输注，避免长时间放置。
雾化药物通常为预混液型，需使用专用雾化器，不应用于混合其他药物，防止药理作用不良改变。

正确做法：
使用注射液一定要用合格配套设备，输注时间需精确计时。患者如遇家中自行吸入雾化药物，设备要定期消毒，药品要足量、独立包装。避免错误剂型滥用，如口服药品切勿用于注射。

放疗支持用药品种繁多，在多药联合时，必须留心它们之间可能的相互作用。例如，头孢类抗生素与氨基糖苷类合用易增强肾毒性，糖皮质激素与某些抗菌药共用可能改变感染表现。
甘露醇与其他脱水药品、利尿剂合用时应避免用量重叠，以防电解质紊乱。
抗肿瘤辅助药物如与激素类药同用时，也会影响药效和副作用表现。

正确做法：
同时用多种药品时，必须事前询问医生和药师，绝不能自行加减药量或擅自合用其它药物。用药间隔、搭配问题切忌擅自决策。

放疗患者往为中老年人，例如，临床中就有76岁男性患者按照医嘱调整了甘露醇与激素类药的用量，以减少肾负担。老年人代谢功能减弱，使用甘露醇、抗生素及激素类药品时要依据体重、肾功能酌情减量。
孕妇及哺乳期女性使用相关抗肿瘤药、激素与抗生素时需特别权衡利弊，如非必须，不建议使用。

正确做法：
使用药物前需如实告知医师自己的身体情况，特别是肝、肾功能变化，有无长期慢病史。遇到药量调整，要听从专业人员指导，切勿自行更改。

不同药品的不良反应各有特点。头孢类抗生素可能引起过敏、胃肠反应，约3%-5%的患者有轻微到中度不适。糖皮质激素偶可导致睡眠障碍或血糖波动。甘露醇如不当使用，可能引发电解质失衡、水肿或头痛等。
一旦出现急性不适，如注射部位红肿、明显皮疹或全身不适，须立即停止用药并通知医疗人员。

正确做法：
细心记录用药过程中每一次不良反应出现的时间和表现，以便及时反馈医生，争取早期干预。 👨‍⚕️专家提醒：不良反应非小事，切勿自行忍耐。

绝大多数注射液类药品需存放在阴凉干燥处，最优温度为2-8℃。片剂和粉针剂须避光密封，避免潮湿。
雾化液开封后应尽快用完，剩余药品不得二次使用。
说明书通常明确注明药物有效期，过期药品切勿心存侥幸继续使用。

正确做法：
家庭药箱须分类收纳，未用完的药物贴签注明开封时间。怀疑变质或过期药品要及时交由专业机构处理，不要随意丢弃以免造成环境污染。

注射用药意外漏用应立即报告医护，由专业人员决定是否补打。口服和雾化药品若漏服，间隔不久可及时补服，但不得两次剂量叠加，避免超量。
如出现明显不适，及时前往医疗机构处理。

正确做法：
按照医嘱定时定量用药，养成立即记录用药的好习惯。家庭护理如遇药品漏服、疑似过量，不可私自处理，应第一时间联系专业人员。

• 临床中，一位76岁男性患者根据医嘱调整甘露醇静滴速度，有效减少了脱水副作用出现。
• 一名患者联合静脉输注头孢类和氨基酸注射液，期间严格遵守输注顺序，提高了用药安全。
• 雾化吸入药品如长期残留在器具上，曾出现过气道刺激的情况，定期清洁雾化器可有效避免。

放疗期间支持用药环节不可大意。每类药品都有专属的正确用法、潜在风险和保存标准。只有在医生、药师的建议下按规范使用，才能发挥药品应有疗效，最大程度降低副作用。
特别提醒：多药同时使用、剂量调整、用药异常反应等，每一步都要遵循专业团队指导。切勿凭自我感觉调药、停药或混合不同药品。为自身健康多一分防护，合理用药、科学治疗，是最实际的选择。

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