• 免疫治疗药物（如：替雷利珠单抗注射液）
  作用机制：通过阻断PD-1/PD-L1信号通路，激活自身免疫细胞，提高对异常细胞的识别和清除能力。（参考：Sharma & Allison, Nature Reviews Cancer, 2020）
• 消化系统药物（如：胰酶胶囊、伊托必利片）
  作用机制：胰酶用于促进消化，帮助食物分解吸收；伊托必利提升胃肠动力，减轻胃排空延迟。
• 止吐药物（如：昂丹司琼口溶膜）
  作用机制：阻断中枢和外周的5-HT₃受体，从而缓解由药物或治疗引起的恶心、呕吐。
• 钙补充剂（如：碳酸钙D3片）
  作用机制：补充钙和维生素D，协助骨骼维护及改善钙吸收。

• 胰酶胶囊：建议餐中或餐后立即服用，避免空腹使用。胶囊需整粒吞服，不可撕开或咀嚼，以保证酶活性在肠道释放。
• 伊托必利片：推荐在餐前约30分钟服用，整片吞服，避免与高酸性饮品同时服用。
• 昂丹司琼口溶膜：放在舌下自然溶解，无需水送服，便于恶心时使用。
• 碳酸钙D3片：餐后服用，充分饮水有助于钙吸收；每日剂量按照医嘱，避免过量摄入。
• 替雷利珠单抗注射液：需在医院或者专业机构内由医护人员静脉输注，不可自行操作。

• 口服胶囊类如胰酶胶囊、碳酸钙D3片：整粒吞服，建议避免掰碎或嚼服，防止药效降低。
• 口溶膜类如昂丹司琼：直接贴舌下，不需水送服，适合呕吐患者。
• 片剂类如伊托必利：不可碾碎后服用，建议以温水送服。
• 注射液如替雷利珠单抗：只在医疗环境使用，由专业人员完成，患者请勿自行操作。

• 昂丹司琼与某些抗生素（如红霉素）或心电毒性药物并用，可能加重心律异常。
• 胰酶胶囊与抗酸药如奥美拉唑并用可能影响酶活性，建议间隔服用。
• 替雷利珠单抗当前研究未发现与常用化疗药物间有显著相互作用，但合并用药谨遵医生指导。
• 钙补充剂与铁制剂同服会降低吸收，须至少间隔2小时。

• 老年人：如本案例77岁男性，部分药物（如伊托必利）剂量宜适度降低，并关注肝肾功能。
• 孕妇/哺乳期女性：昂丹司琼及胰酶胶囊需根据医师评估后使用，钙补充剂一般安全，但过量危害大。
• 肝肾功能不全患者：部分止吐药和胃动力药物可能需要剂量调整，务必遵循专业处方。
• 儿童：强调避免使用成人剂量，所有药物需医生确认，盲目减少剂量同样有风险。

• 替雷利珠单抗：可能出现发热、疲乏、皮疹或免疫相关反应。严重时应停药并就医，必要时给予激素类药物治疗。
• 昂丹司琼：最常见为头痛、便秘，偶发QT间期延长，不适即停止服药并就诊。
• 胰酶胶囊：少数可致腹泻或口腔黏膜炎，停药后可缓解。
• 伊托必利：极少数人出现腹痛或恶心，可减少剂量或更换药物。
• 碳酸钙D3片：长期大剂量服用风险为高钙血症，表现有口渴、呕吐，需停药调整剂量。

• 胰酶胶囊、伊托必利片、昂丹司琼口溶膜、钙补充剂：保持干燥，室温（不超过25℃），遮光密封保存。避免与厨房、浴室高温潮湿环境接触。
• 替雷利珠单抗注射液：需冷藏（2-8℃），禁止冷冻，开封后按说明书限期用完，剩余部分不可再次使用。
• 所有药品：过期严禁服用，药品包装一旦发现变形、变色、防伪标签松脱请勿使用。
• 正确处置：过期或不用的药品请交由药店或医疗机构按要求销毁，切勿随意丢弃。

• 漏服处理：发现漏服应尽快补服，如已接近日常下一次服药时间则直接跳过，不可一次双倍服用。
• 过量危害：胰酶、止吐药和钙补充剂过量可引发消化道症状、心律失常或高钙血症。
• 紧急处理方法：大量服用后伴随不适应立即携药品包装就医，并主动告知服药时间与剂量。

说到食管鳞状细胞癌辅助治疗所用药品，每个环节都需要精确执行。如果能做到规范服用、定期复查、关注细微反应并合理搭配各类药品，无论是自我管理或家人协助，皆可有效提升治疗结果。尤其要注意免疫治疗和常规药物间的组合须有医生全程监控，不建议自行调整用药。定期检查药品储存，发现问题要立即处理。只要把握安全用药的关键细节，疗效和安全就能有保障。

最后提醒：如果出现新药纳入、自觉不适、长期多药物并用，请主动与医生或药师沟通。安全用药永远是健康管理的第一步。

• Sharma, P., & Allison, J. P. (2020). The future of immune checkpoint therapy. Nature Reviews Cancer, 20(9), 535-547. PubMed
• Mehra, R., et al. (2022). PD-1 Inhibitors in Esophageal Squamous Cell Carcinoma: Updated Meta-analysis. Journal of Clinical Oncology, 40(8), 797-805. PubMed
• Huang, J., et al. (2021). Safety and efficacy of tirelizumab in solid tumors. Frontiers in Oncology, 11, 634196. PubMed
• Kirkpatrick, P., et al. (2003). Ondansetron: expanded clinical utility. Nature Reviews Drug Discovery, 2(7), 509–510. PubMed