在家里喝茶聊天时，常有妈妈们谈起妇科体检。有的人说卵巢“像工厂”，日常里默默工作，等出状况时却难以觉察。卵巢恶性肿瘤，就是卵巢里的异常细胞“悄悄聚集”，形成对身体有害的团块。其本质是卵巢细胞控制机制失灵，导致异常增生。这种情况常出现在更年期及以后，但年轻人也有罹患风险。

它属于女性生殖系统中较为棘手的恶性肿瘤之一。据全球数据，卵巢癌占妇科恶性肿瘤死亡原因的首位（Siegel et al., 2023）。诊断时往往已经进入晚期阶段，因为早期症状不太明显。这也是为什么了解它的基本特征很重要，在日常生活中要注意身体的细微变化，防止被忽略。

其实很多女性刚开始只是偶尔觉得肚子有点胀或者不舒服，大部分时候不会在意。但持续的腹部胀痛、食欲下降、异常体重变化，却可能是身体发出的信号，绝不能忽视。有些人还会感觉下腹持续有压迫感，穿裤子突然觉得紧了，这其实是腹水或肿块造成的。腹胀和无原因的消瘦，常常是值得留心的表现。

若出现持续性的腹痛，尤其是伴随月经周期外的痛感，最好尽快到妇科门诊做进一步检查。不规则出血、下腹部包块及频繁尿急，也需提高警惕。此外，有些肿瘤会分泌特殊物质，让人出现异常疲乏或消化不良。

导致卵巢恶性肿瘤的原因并不单一，和遗传、体内环境、生活方式等多因素有关。临床研究发现，家族里有乳腺癌或卵巢癌史的人，发病风险增加不少。BRCA1、BRCA2基因突变是关键（Mavaddat et al., 2013）。另外，长期雌激素水平异常、肥胖，也会提升患病概率。

• 🧬 遗传易感性： 带有特定基因突变的女性，发生恶性肿瘤的可能性更高。美国家族性卵巢癌相关调查显示，BRCA突变携带者患病率远高于普通人（Mavaddat et al., 2013）。
• 🍔 生活习惯： 饮食高脂肪、长期缺乏运动，对卵巢不利。研究也指出肥胖与卵巢癌风险有关联，但不是绝对（Lauby-Secretan et al., 2016）。
• 🕰️ 年龄因素： 卵巢癌多发于50岁以上的女性。绝经期后，卵巢内分泌和免疫机制变化，为不正常细胞“创造了机会”。
• 🌱 环境影响： 长期接触某些有害物质，如石棉、部分工业化学品，会增加恶性肿瘤发生风险。

简单来说，遗传和年龄是影响最大的两个因子。如果家里有相关病史，或者自身年龄在50岁以上，就要多注意，及时体检。

要确诊卵巢恶性肿瘤，单凭症状远远不够，需要用多种检查手段。下面这些诊断方式，是目前医院常用并公认有效的：

• 超声波检查：通常是首选，能够直观看出卵巢是否有肿块或者囊肿变化。即使没有明显症状，也建议有家族史的人定期做腹部或阴道超声。
• CT和MRI：出现疑似肿块时，医生会安排进一步的CT或磁共振检查。这些成像技术有助于判断肿瘤的大小、具体部位及是否有转移。
• 肿瘤标记物检测：血液中的CA125等指标，能反映肿瘤活动。通过化验可以辅助诊断，但不是绝对标准，需结合其他检查评估。
• 组织病理检查：对于已经形成肿块的情况，有时需要穿刺获取组织样本，做显微镜下化验，这是最权威的“确诊凭证”。

👩‍⚕️ 医学界普遍推荐，每年都进行一次基础妇科检查。如发现腹部持续不适、包块或异常体重变化，尤其是50岁以上女性，建议优先做超声和CA125化验。如果家族史明显，则可以酌情提前开始定期筛查（Moreno et al., 2022）。

治疗方式的选择因人而异，医生会根据肿瘤类型、分期和身体状况做判断。主要包括以下几种手段，每种方法各有优缺点，具体请遵医嘱：

• ✂️ 手术切除：通常首选方式。根据肿瘤发展程度，需要切除一侧或双侧卵巢，严重时还要联合子宫、输卵管等部位一同切除。手术为根治提供条件，但也会影响激素分泌。
• 💉 化学治疗：适用于多种卵巢恶性肿瘤，特别是晚期或有转移风险的情况。药物如紫杉醇、卡铂、贝伐珠单抗等联合使用，目的是清除残留异常细胞，降低复发率。化疗周期因方案不同而异，需严格按照医生建议执行。
• 🔆 放射治疗：部分特殊类型的肿瘤可用放疗，通常辅助于手术或化疗之后。
• 🧑‍🔬 靶向及免疫治疗：近年来发展迅速，部分患者可获更佳疗效。一般用于晚期或复发病例，需严密监测副作用。

治疗过程中会配合葡萄糖、氯化钠等辅助用药，支持身体恢复。以真实病例如化疗联合方案：紫杉醇（白蛋白结合型）、卡铂、贝伐珠单抗共同静脉注射，平均每周期住院时间较短（约1天）。切记，每一步都需定期复查，保证方案适用性与安全性。

恢复期需要配合专业医护团队调整药量与监测指标。治疗不只是去除肿瘤，更需要关注营养、心情和身体其他器官状态。最重要的是听医生建议，科学面对，避免自行中断疗程。

跟疾病相处，预防总是更重要。养成良好的生活习惯和心态，可以降低卵巢恶性肿瘤的发生率。下面这些行动建议，简单实用，日常养成更有保障：

• 🥗 均衡饮食：蔬菜和水果富含抗氧化物质，对卵巢健康有保护作用。简单来说，每顿都搭配不同颜色的蔬菜，尽量新鲜为主。
• 💪 适量运动：每周坚持3~5次有氧运动，比如快步走、游泳、瑜伽。运动有助控制体重，稳定激素水平。
• 🩺 定期妇科检查：40岁以后建议每年检查一次卵巢和子宫，有家族史的可酌情提前做。早发现、早处理，才能减少风险。
• 😌 保持心理健康：适当减压，心态平和。长期精神紧张会影响内分泌，不利于卵巢机能。
• ⭕ 合理用药：如需长期口服激素类药物，要咨询医生；避免盲目用药或者随意停药。
• 🏥 早就医：一旦出现持续腹痛、腹胀、食欲明显下降等情况，及早到正规医院妇科门诊就诊。越早检查，越有主动权。

实际上，预防的核心是好习惯坚持和定期体检。有些调整可能看起来不起眼，却能带来长期的健康保障。哪怕暂时没症状，养成关注卵巢健康的意识也很有必要，家人也可以一同关注彼此身体变化。