01 简单说，肝癌是什么？

肝癌，简单来说，就是肝脏里的细胞出现了异常增多，并形成肿块——这些“异常细胞”没有正常工作的能力，反而破坏肝脏原本的功能。大多数肝癌和慢性肝炎、肝硬化等老毛病有关，尤其是乙肝或丙肝病毒感染者风险更高。有经验的放射科医生常用CT或MRI，像给肝脏做"健康快照"，帮助及时发现不对劲的地方。

根据2020年全球癌症负担报告，肝癌在中国的新发数量高居前列，肝炎病毒、酒精摄入和长期代谢负担（如肥胖、糖尿病）都是高危因素。这里值得注意，肝脏本身并不会"喊痛"，所以早期很难凭感觉识别异常。

02 这些早期信号，别忽视！🧐

• 1. 胃口变差：平日爱吃的食物，突然觉得没滋味，甚至容易感到饱胀。
• 2. 体重悄悄下降：没有刻意运动或节食，却发现裤腰带松了。
• 3. 腹部时有闷胀感：尤其在右上腹，偶尔隐约不适，虽不剧烈，但经常“游移式”地出现。

这些信号常被误以为“小毛病”，但如果持续一两周还无明显改善，并且伴随乏力等感觉，就该想到做一次肝脏的影像学检查了。

03 背后的原因：肝癌从哪里来？

其实，绝大多数肝癌患者都有慢性肝炎或肝硬化史。数据显示，肝癌患者中超八成合并乙型或丙型肝炎（Yang et al., 2019）。

04 影像学检查：肝癌发现的“显微镜”🖼️

目前CT和MRI被认为是肝癌诊断的“金标准”。简单来说，这些检查可以让医生看到肝脏内部结构的细微变化：

• 肿瘤位置和大小：精准锁定肿块，判断恶性程度。
• 肿瘤数量：了解是否单发还是多发，便于评估分期。
• 分期评估：有助于医生制定下一步治疗计划。

有些患者病情复杂，比如晚期转移，影像学信息更是后续手术、介入治疗甚至免疫/靶向药物疗效判断的重要参考。

小提醒： 正常体检项目一般不包括CT/MRI。如果属于高风险人群或符合早期信号，医生常会建议定期加做相关影像学检测。

05 针对肝癌，如何科学治疗？🛠️

治疗肝癌的方法丰富，医生会根据分期、肿瘤类型、肝功能等因素综合判断。几项主流方案如下：

1. 外科切除：如果肿瘤局限、肝功能尚可，优先考虑手术切除，力争“清除源头”。
2. 消融技术：如射频消融（通过高温直接杀灭肿瘤组织），适合早期、肿瘤较小者。
3. 介入栓塞/灌注化疗：通过导管将药物或栓塞材料直接注入肿瘤血管，“饿死”肿瘤细胞。
4. 靶向+免疫治疗：结合针对癌细胞的分子药物及免疫调节剂，联合延长生存期，近期有明显进步。
5. 辅助措施：保肝、提升免疫、调理脏器功能也是贯穿全程的重要环节。

这些治疗环节常常由影像学医生全程监测。新技术不断发展，部分患者在系统治疗下可显著改善生活质量和预后。

06 日常管理：肝脏健康这样守护🌱

1. 多吃绿叶蔬菜 + 含丰富抗氧化成分 + 每天至少一餐搭配菠菜、苋菜等，有助肝脏“清扫”代谢废物
2. 新鲜水果适量摄入 + 帮助免疫修复 + 建议做水果拼盘，饭后适量享用，避免一次性过量
3. 优质蛋白来源 + 修复受损组织 + 可选用鱼肉、豆制品、瘦肉交替供应，每天适量
4. 规律作息 + 修复肝功能 + 晚上11点前休息，保证充足睡眠，规律生活节奏
5. 定期专业体检 + 追踪肝功能和形态变化 + 乙肝携带者及高危人群建议每半年复查，一般人群每年评估一次

🎯 日常习惯的调整和规律影像学检查，是守护肝脏、降低肝癌风险的最有效方式之一。