卵巢癌是女性卵巢出现异常细胞并持续生长形成的恶性肿瘤。医学上主要分类为上皮性卵巢癌（最常见），生殖细胞肿瘤和性腺基质肿瘤。卵巢本身像个“小工厂”，负责释放卵子和各种女性激素，维持月经和孕育生命。🩺

但一旦某处细胞“变坏”，它们可能失控增殖，侵入周围组织甚至远处器官。这类疾病被称为“沉默杀手”，因为初期特别不容易察觉，被发现时常已属中晚期。世界范围内，卵巢癌约占女性十大癌症之一，是影响女性健康的重要因素之一（Mayo Clinic, 2020）。

● 轻微、偶发的暗示（早期阶段）

刚开始，卵巢癌很少有剧烈的身体不适。很多人只是偶然感觉腹部稍有胀感，或食欲没有以前那么好，有时月经稍微变得不同寻常。晚上休息时，觉得下腹部有点沉沉的，吃饭比较容易饱，其实这些都是容易忽略的小信号。

● 持续、严重的警告（明显症状）

随着病情发展，信号变得明显。腹部持续胀大，下腹部常常疼痛，体重莫名下降，有时候还会因为肿瘤压迫而觉得消化不良，或者频繁去厕所。腹水（腹腔内积液）出现后，甚至可能导致呼吸急促或吃饭困难。生殖系统和泌尿系统相连，月经变异常、腰疼、甚至排便的问题也可能发生。

● 案例启示

前不久有一位70岁女性因下腹持续坠胀来医院检查，发现除了腹部积液，还伴随淋巴等多系统转移。病理确诊为卵巢癌，对日常健康的提醒很直接，那些本以为“小毛病”的改变，其实不能轻易放过。这说明，持续或反复的身体异常，就是需要关注的“红灯”。

遗传基因与家族史

卵巢癌部分患者与特定基因突变有关，最常见的是BRCA1和BRCA2。如果母亲、姐妹，有过卵巢或乳腺癌史，个人患病风险会显著升高。研究显示，携带BRCA突变的女性，发病率高于普通人群近十倍（King et al., 2003）。

年龄和生育历史

与多数癌症类似，卵巢癌多出现在50岁以上。绝经后的女性，或“从未怀孕过”者，发病风险更高。虽然年轻女性也可能患病，但比例较低。年龄增长使卵巢细胞长年累积微小损伤，为异常改变创造了条件。

生活习惯与疾病史

长期熬夜和肥胖会让身体处于应激状态激素水平异常，这些都可能增加细胞“变坏”的概率。此外，乳腺癌史、长期使用雌激素等药物，也被证实与发病有关（Kurman & Shih, 2016）。

其他医学因素和环境影响

• 初经时间早或停经晚，卵巢暴露激素时间长
• 存在多囊卵巢综合征或长期未育
• 吸烟、慢性疾病如高血压，虽不是直接因素，但能加重身体负担

总之，这些因素综合作用，任何一个都不直接导致卵巢癌，但会让细胞失控的概率提升。有这些风险，不代表一定会得病，但要多留意身体的变化。

超声及影像学检查

最直接的检查方法是盆腔超声，可以了解卵巢大小、形状和是否存在肿块。若发现可疑病变，医生通常还会安排CT或MRI，帮助判断肿瘤是否扩散、涉及哪些组织，尤其是腹腔和淋巴结位置。

血液指标检测

部分卵巢癌会引起CA-125（一种蛋白质）水平升高，抽血检查即可测得。但CA-125并非所有患者都会升高，也有其他疾病会让数值异常，所以只能作为辅助工具。诊断时，医生会结合症状、影像和血液结果综合分析。

病理确诊和分期

临床上，最终诊断需要经过肿瘤活检，通常是在手术过程中取出一部分组织。病理科对样本进行显微镜分析，判断肿瘤类型和病理分级，并据此决定后续治疗方案。分期则依据肿瘤扩散范围，帮助评价严重程度和预后。

实际检查流程举例

还是以前面那位70岁患者为例，她先通过超声和CT检查发现异常，随后抽血CA-125升高，最终手术切除组织后确诊卵巢癌并确定分期。这套流程为后续治疗打下基础，让患者和医生可以有针对性安排方案。

手术治疗

通常需要先“减积手术”，即最大程度切除肿瘤组织。包括卵巢、子宫、输卵管，甚至附近淋巴结和网膜。对于早期患者，部分人可以仅切除病变卵巢保留生育能力。但绝大多数病例类似开“大仓库”，尽量清理干净异常细胞（Hello 醫師，2023）。

化疗与靶向治疗

手术后，配合多周期化疗（如含铂类和紫杉醇注射），清除手术可能遗漏的癌细胞。靶向药物可进一步作用于特定异常信号通路，提升治疗效果。部分晚期患者可尝试单药联合治疗，调整方案以适应个体体质。

放疗及辅助措施

放疗在卵巢癌中应用较少，但对于局部残留病灶或复发者可以考虑。整个治疗期间，需监测体力和不良反应，如脱发、消化道不适等。个别患者（如上述70岁女性），完成手术与多轮化疗后，只出现脱发等轻微不良反应，生活质量较好，这也为患者和家属树立信心。

维持治疗与随访

治疗结束后，随访和维持治疗同样重要。定期影像学检查和血液检测，帮助评估复发风险和及时调整方案。整个治疗过程需要医生和家人密切协作，支持患者心理健康和生活习惯调整。

饮食调理与健康生活习惯

🥦多吃新鲜蔬菜和水果，富含抗氧化物质，对细胞有很好保护作用。全谷类和豆类能帮助调节肠道环境，平衡激素水平。定期补充优质蛋白（如鱼类、鸡肉），有助于修复身体组织。建议搭配清淡烹饪，减少油炸和高热量摄入，让身体状态更稳定。

坚持规律作息，减少熬夜，适度运动（如快走、瑜伽、游泳）。这些方式能激发免疫力，让身体对异常细胞反应更敏锐。如果有慢性病（比如高血压），按照医生建议定期服药和复诊，让基础健康处于最佳状态。

定期妇科检查和早筛建议

40岁以上女性建议每年进行盆腔超声和妇科检查。有卵巢癌高危家族史的，可以考虑基因咨询，评估BRCA相关风险。只要发现持续性腹胀、腹痛，或者月经长时间异常，要及时联系专业医疗机构，选择三甲医院或肿瘤专科门诊即可，医生会根据实际情况帮你制定专属方案。

心理调适与家庭支持

卵巢癌诊断和治疗期间，心理压力常常很大。建议与家人或朋友多交流，不讳疾忌医。遇到疑虑时，直接咨询医生或者专业患者协助组织，能获得针对性的帮助。保持愉快心情、适度放松，都是提升身体免疫力的“好帮手”。

科学行动，合理膳食和定期检查，是维护卵巢健康最直接的方法。只要坚持这些小习惯，疾病风险自然会降得更低。

• King, M.-C., Marks, J. H., & Mandell, J. B. (2003). Breast and ovarian cancer risks due to inherited mutations in BRCA1 and BRCA2. Science, 302(5645), 643-646.
• Kurman, R. J., & Shih, I.-M. (2016). The Origin and Pathogenesis of Epithelial Ovarian Cancer: A Proposed Unifying Theory. The American Journal of Surgical Pathology, 40(3), 403-423.
• Mayo Clinic Staff. (2020). Ovarian cancer: Symptoms and causes. Mayo Clinic. Retrieved from https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/ovarian-cancer/symptoms-causes/syc-20375941