简单来说，过敏性鼻炎是一种鼻子的慢性炎症，主要是因为身体对花粉、尘螨、动物毛发等常见物质格外敏感造成的。每当接触这些“过敏原”，鼻黏膜就像警报系统一样反应过头，结果就是流清水鼻涕、打喷嚏、鼻塞，常常还会牵连到眼睛发痒或者咽喉不适。

虽然不少人认为鼻炎只是个“小毛病”，但持续发作会影响睡眠，严重时还可能带来注意力下降、学习和工作效率变差。有调查显示，每年因过敏性鼻炎影响工作或学习的天数，平均可达5-10天（Soler, Z.M. et al., 2011, Journal of Allergy and Clinical Immunology）。此外，如果症状长期控制不好，还可能影响心理状态，让人烦躁甚至情绪低落。所以，别把过敏性鼻炎不当回事，及时了解并管理，有助于提升生活质量。

• 频繁打喷嚏：特别是连续打好几个，往往出现在一大早起床、接触灰尘、走进有花草的环境时。
• 流清水样鼻涕：鼻涕清、量又多，一擦就是一把纸巾。
• 鼻塞：有时候是一侧，有时候两边轮流，偶尔觉得鼻腔像被棉花堵住了。
• 眼睛发痒、流泪：伴随鼻部症状一起出现，不少人还会眼皮红肿。
• 咽喉痒：有些人会觉得嗓子也痒，甚至想清嗓、咳嗽两声。

有位32岁的患者，因为每逢春季例行“喷嚏连环”，伴随鼻塞、偶发气喘去耳鼻喉科就诊。经过血清IgE检测，确诊为过敏性鼻炎伴哮喘。他按医嘱使用抗组胺药物后，生活和睡眠都没被影响，症状得到控制，日常生活也不受干扰。这提醒我们，不要等鼻部不适变成习惯，有症状要及时评估，让小问题不扩大。

过敏性鼻炎，其核心是免疫系统“反应过度”。当吸入花粉、尘螨、动物皮屑等过敏原，人体免疫细胞本该视为无害物，但在部分人身上，这些物质却被当成“入侵者”处理，激活了免疫反应。体内会释放出组胺等活性物质，引发鼻腔血管扩张，黏膜水肿和分泌物增加，就出现了鼻塞、流涕、打喷嚏。

• 遗传因素：家族中有过敏体质的人，后代更易“继承”易感性（Bousquet, J. et al., 2008, Allergy）。
• 环境暴露：城市空气污染、居住环境潮湿、经常接触粉尘、动物毛发等，都可能提高过敏风险。
• 年龄：儿童和青少年发病率高，但成人同样可能首次发作。
• 免疫改变：肥胖、缺乏运动、慢性压力会影响免疫系统稳定性，间接增加鼻炎可能。

要说明一下，虽说很多诱因涉及环境和生活方式，但每个人的易感程度不同。有调查显示，城市儿童过敏性鼻炎发病率已逼近20%（Wang, XD. et al., 2016, Allergy），与空气质量和过敏原暴露密切相关。不过，仅凭这些风险因素，并不意味着每个人都会得病，更多是“多因素共同作用的结果”。

在鼻部不适时，不能一味自认为“鼻子过敏”。临床通常会先详细询问你的病史，包括症状出现的时间、诱因、伴随症状（如是否有哮喘）。体格检查时，医生会观察鼻黏膜颜色、分泌物类型。

• 病史问诊：剖析症状特征、持续时间及是否有家族过敏史。
• 体格检查：通过鼻镜检查鼻腔内壁，看有无水肿、分泌物特征。
• 特异性检测：如疑似过敏，常用的手段有皮肤点刺试验（在前臂皮肤滴加过敏原观察皮肤反应）以及血清IgE检测。确诊后，若症状复杂或怀疑并发其他问题，还可行鼻窦CT、影像学评估等，以排除鼻息肉、鼻窦炎等疾病。

确诊过敏性鼻炎后，医生会依据检测结果和个体状况判断病情轻重，并指导用药和生活管理。针对非过敏性鼻炎，则需排除过敏相关项目后再细致评估。

• 抗组胺药物：首选方案，能缓解打喷嚏、流涕、鼻痒，多为口服，但部分药物可能导致困倦。
• 鼻腔糖皮质激素喷雾：特别适合持续性鼻塞、鼻痒，有效控制炎症反应，独立或与其他药物联用，但应遵医嘱。
• 白三烯受体拮抗剂：部分患者可选此类药物，尤其伴有哮喘时更常见。
• 免疫治疗：俗称“脱敏疗法”，适用于对特定过敏原反应明显或泛发性过敏病例，通过长期接触低剂量过敏原，训练身体耐受，需专科开展。
• 综合生活干预：配合医学治疗，如避免接触已知过敏原、保持卧室清洁、适当通风等。

过去有人担心用药会影响生活、形成依赖，实际上按照医嘱科学用药，绝大部分人能获得良好控制。正如前述临床病例，通过规律服用抗组胺药，症状几乎不影响日常工作和睡眠。需要特别说明的是，治疗如果感觉无效或出现副作用，及时和医生联系，而不是自行换用其他药物。

说起来，过敏性鼻炎虽然不能完全“根治”，但通过一些简单的日常管理，确实可以明显减轻发作频率和强度。具体方法如下：

• 合理饮食：新鲜蔬菜如菠菜（可提升身体抗氧化能力，建议每日适量），胡萝卜（富含β-胡萝卜素，有助减少炎症，推荐生食或炖汤），以及深色浆果类（如蓝莓，含多酚助抗过敏，每周可食用2-3次）。
• 定期换洗床单：勤晒被单、枕套、毛绒玩具，尤其容易积聚尘螨的家庭用品，建议一周一次。
• 开窗通风：每日早晚各通风10-20分钟，帮助降低室内过敏原浓度。但花粉季时可避开高峰期（如清晨）。
• 适度锻炼：适量有氧运动，如快走、慢跑，每周3-4次，提高身体免疫平衡能力。
• 安心就医：如症状频繁或用药后无改善，建议尽快前往正规医院（耳鼻喉科或变态反应专科）详细检查，并遵医嘱用药、复查。

比如，平时用温水冲洗鼻腔，有助于保持通畅和减少过敏原残留。饮食上，添加富含维生素C的水果（如猕猴桃、橙子），对鼻腔黏膜修复也有正面作用。切记，所有措施重在日常，长期坚持才能看出效果。