01 早筛的意义不止是发现癌症

很多医生总能听到这样的话：“我平时好好的，怎么查出来癌症了？” 其实早期癌症常常没有特别明显的不适，通常只是偶尔胃口变差或者体力稍微下降。 等感到不舒服时，可能已经不再是最早的阶段。

研究发现，绝大部分常见癌症如果能在早期发现，五年生存率都有很大提升。例如早期乳腺癌的治愈率超过90%，但中晚期就会降低许多^[1]。 检查早、治疗也简单，花的钱也会少得多。有些早期治疗甚至只需要做个小手术就能恢复正常生活。

02 哪些癌症更应该早筛？常见癌症与筛查方式一览

这些筛查方法各有侧重。有位50岁的女性朋友，自己没啥不适，结果常规乳腺X线发现了几毫米的小结节，经进一步处理后顺利恢复健康。🩺 这个例子说明，筛查不仅针对有症状的群体，普通健康人也可以受益。

03 影像学检查：为发现“隐形敌人”插上慧眼

当身体看似无恙时，其实有些癌症已经在体内“悄悄地”发展了。影像学检查就是让医生像装上了透视镜一样，能把一切异常都看得更清楚。

• CT（计算机断层扫描），对肺部、腹部等地方的小结节捕捉尤为敏感，是发现早期肺癌和肝癌的核心工具。
• MRI（磁共振成像），适合软组织，一些脑部、胰腺或者盆腔的肿瘤早期也能被及时发现。
• 超声检查，对乳腺、肝脏等部位无创且便捷，常常用于第一轮筛查。

04 生物标志物检测：血液中的“线索”

说起来，现代医学就像是侦探一样，会从血液里寻找癌症活动的蛛丝马迹。这些叫做“生物标志物”（Tumor Markers），比如甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）和前列腺特异性抗原（PSA）等^[2]。

有位60岁的男性，体检时发现AFP（肝癌标志物）偏高，进一步做B超找到了偶发的小肿块，最后早期处理效果很好。

不过，血液指标会受到多种因素影响，有些良性疾病也会导致升高，因此只作为筛查辅助。

05 基因检测：走在风险前面的“预测师”

近年来，基因检测正在逐渐改变癌症筛查的模式。不少肿瘤其实是遗传和环境因素共同导致——基因检测能找出体内高危变异，提前为自己量身定制防癌措施^[3]。

有30岁女性母亲患乳腺癌，自己基因检测发现携带高风险变异，于是开始定期乳腺检查，实现了早发现、早预警。

06 癌症风险：为何会找上门？

其实早期筛查虽然有用，明白风险来源同样很重要。几项关键的癌症高危因素如下：

• 家族中有癌症史，比如父母、兄弟姐妹发生过某种肿瘤。
• 年龄增长，50岁以后癌症发生率普遍提升。
• 长期接触烟草、酒精，或者高脂饮食。
• 慢性感染（如乙肝病毒、幽门螺杆菌之类）。

世卫组织的数据显示，全球超三分之一的癌症其实和生活方式有关，有些风险并不是立刻表现出来，而是在多年积累后才慢慢“显现”^[4]。

07 预防&健康建议：简单实用，人人能做

偏方不靠谱，最好的办法是做得到、记得住的健康习惯。下面这些习惯，能帮助预防癌症，也对整体健康有益——

如果出现持续不明原因的发热、消瘦、便血或肿块增大，建议及时就医。选择正规、有资质的医疗机构开展筛查，更有保障。

08 未来展望：个性化筛查，开启精细健康管理

未来，癌症筛查不再只是统一模板。基因、标志物、生活习惯和家族史会结合起来，为每个人量身定做。这有点像做西服——合适自己的，才是最好的。

比如对于某些高危人群，筛查可能需要更密集一些；而低风险人群可以适当延长筛查周期。 技术进步带来更多无创、快速的检测方式，相信早发现、早治疗会变得更加普及和轻松。