01 你真的了解高脂血症吗？

在日常生活中，很少有人会主动去查自己血液中的脂肪含量。其实，高脂血症有点像穿着隐身衣的小麻烦，一开始几乎没有感觉。比如有位42岁的男性，公司体检发现胆固醇偏高，但他平时没有任何症状。
高脂血症指的是血液里的脂类（主要是胆固醇和甘油三酯）浓度高于正常范围。很多研究提到，这种状态本身不疼不痒，但长期存在会增加心脏病、脑卒中等风险（Grundy et al., 2019）。

全球数据显示，高脂血症的患病率正逐年上升（World Health Organization, 2022）。但大多数人其实没有意识到这个隐形问题可能会带来哪些健康挑战，这里需要多留心：一旦出现了明显的心血管症状，往往已经错过了最佳干预时机。

02 警示信号：哪些变化不能忽略？

有的人在公司体检后收到的报告上出现了“血脂异常”，心里有点打鼓。其实，高脂血症显现出来的明显症状，大多是在持续或严重阶段，比如：

• 持续性胸闷：有位55岁的女性，反映最近一段时间常有胸部不适，坐着也觉得心口憋闷，最终查出高胆固醇。
• 反复头痛或头晕：不是偶发，而是连续多天都有，且影响到了日常工作。
• 腿部浮肿与乏力：特别是年纪稍大的朋友，长期高脂血症可加重血管负担。

从中可以看出，这类警示信号往往提示需要进一步的医学检查，比如血脂全项检测。如果发现这类持续症状，不妨尽早去医院做个详细检查，及早处理能减少后续风险。

03 饮食为什么会影响血脂？

简单来说，血液里的脂类有两个主要来源：一部分是身体自己生产的，另一部分就是吃进来的。饮食中的脂肪、糖分和胆固醇影响着血脂水平。
据一项欧美大规模调查（Mente et al., 2017），长期高糖高油的饮食结构，会让“坏胆固醇”（低密度脂蛋白）升高，而健康脂肪（比如鱼油、坚果里的脂肪）则对血脂影响较小。

• 过多的动物脂肪和精制糖，容易推高血脂。
• 肥肉、奶油等饱和脂肪含量高，容易让血管变得“堵塞”。
• 反式脂肪酸（如部分蛋糕、饼干的植物黄油里）、高糖饮料，都容易促发高脂血症。
• 体内遗传因素和年龄也有影响，年纪越大，身体代谢脂肪的能力逐渐减弱。

04 吃什么有益？降血脂的饮食原则

说到预防高脂血症，重点不在“忌口”，而在于“怎么吃更好”。主要有这几类食物能帮忙调控血脂：

如果发现血脂指标超标，不妨咨询专业营养师，制定个性化食谱。同时，40岁以上可以考虑2年做一次血脂全项检查，早发现早管理。

05 健康与美味的食谱推荐

• 紫甘蓝冷拌豆腐
  紫甘蓝切丝，豆腐切丁，加入少量核桃仁、芝麻，佐以低油酱汁。适合中餐、也可做轻食。
• 燕麦杂粮粥
  用燕麦、糙米、红豆一起煮，略微甜味即可。早晨喝上一碗，感觉一天都很轻盈。
• 蒸鲑鱼配西兰花
  鲑鱼切片蒸熟，搭配西兰花、胡萝卜，低盐调味。提供优质蛋白及Omega-3。

其实美食不一定跟健康对立。用心选择食材和烹饪方式，饮食既能低脂又能有味道。

06 饮食常见误区与真相

• 误区1 “控制体重就能让血脂正常”
  单靠减肥，血脂不一定就能降下来。饮食结构才是关键。
• 误区2 “只要是植物油，就完全无害”
  摄入过量依然会让总热量上升，对血脂有影响。
• 误区3 “不吃肉最健康”
  均衡摄入鱼、豆制品和适量瘦肉，远比完全拒绝动物性食物安全。

07 并非只靠饮食——综合调控才有效

单纯调整饮食，健康效果有限。如果想真正降低血脂，最好搭配一些其他生活调整：

• 每天有30分钟以上的轻度至中度运动，比如快走或者游泳。
• 保持健康体重：不追求极瘦，合理降低体脂更重要。
• 调整作息，减少熬夜，避免长期压力。

生活方式的综合调控，对保证血脂稳定很有帮助。如果发现持续高血脂可以考虑咨询心血管专科，不管是药物还是健康管理干预，每个人都能找到适合自己的方案。