脑梗死（医学上称为缺血性脑卒中），其实就是脑部某一地段的血流突然受阻，导致这部分细胞没了养分。简而言之，大脑某条重要“交通要道”被堵住，导致“工厂停工”。最常见的原因是血管里形成血栓，或者动脉变硬变窄，让血流过不去。

脑梗死并不完全是老年人才会遇到的问题，比如一位49岁的男性上班族，因为长时间伏案工作又饮食油腻，某一天早晨突然感到手脚有点无力，最后被诊断为轻度脑梗死。这说明，脑梗死其实离日常生活并不远。

脑梗死发作初期，有些信号并不容易被察觉。偶尔说话稍微含糊、书写有点不顺，或者短暂的偏侧手脚麻木，这些轻微的变化很容易被当成“劳累”或者“小问题”。比如42岁的女性教师，早期只是偶尔感到左手写字不太顺畅，并没有引起足够的重视。

一旦出现持续性的手臂无力、面部歪斜或口齿不清，这些就是明显的警示信号。对于这些症状，快速反应、及时就医非常关键。

• 缺血性脑梗死：最常见，主要是血管被血栓堵住，相关区域有突然功能丧失，比如不动或失语。
• 出血性脑卒中：血管破裂导致脑出血，突发剧烈头痛、呕吐甚至意识丧失。
• 微小血管堵塞：小区域血流障碍，表现不一定明显，比如局部麻木或短暂视力异常。

有时候我们（引用第二次）自我感知不够敏锐，这是脑梗死最“隐蔽”的地方。但美国卒中协会推荐的 FAST 方法，可以让大多数人迅速识别脑梗死的典型表现。

简单来讲，脑梗死是时间竞赛，黄金救治窗通常只有3-6小时，越早治疗机会越大。

健康调查显示，脑梗死的高危因素主要和慢性疾病及生活方式有关（Benjamin et al., 2019）。简单来说，脑血管就像一条“易堵的高速公路”，长期“超载”就容易出故障。

• 高血压：让血管壁压力一直“飙车”，时间久了血管容易损伤和堵塞。
• 糖尿病：血糖长时间偏高，会造成血管“老化”，血流不畅。
• 高脂血症：血液里脂肪多，容易在血管内壁沉积形成“斑块”，好比给血管贴满了“膏药”，流通变差。
• 抽烟、少运动：烟草和懒散让血管功能变差、恢复能力下降。
• 年龄和遗传：年龄大、家族有人得过脑卒中，风险比同龄人高。

其实不少预防脑梗死的方法都很简单，就是日常把好饮食和运动的“关”。不过，重要的是坚持，每一步都积累健康。

• 坚持中等强度散步或慢跑，每周累计150分钟，有助于保持血管弹性。
• 规律作息，压力管理，睡眠质量提升，大脑修复更高效。
• 有高血压或糖尿病的朋友，建议40岁以后每年体检，配合医生方案。
• 脑梗死高风险人群，出现短暂麻木或视力异常时，应选择有神经内科专科的医院做评估。