在日常生活中，我们有时会听到亲友讨论体检发现肠道问题，其实现在结肠癌已不再只是“罕见病”。简单来说，这个病影响了超过40万人，并逐年增加，已经成为不少家庭不得不面对的现实。🌱

结肠是消化系统的重要“交通要道”，当异常细胞悄悄繁殖，整个系统可能变得不畅——不仅影响日常排便，也给身体带来持续负担。长期来看，结肠癌能导致营养吸收障碍、慢性疲劳，甚至严重威胁生命。对中老年群体而言，早了解这些知识，实在有帮助。

别忽视这个问题，了解结肠癌就是为自己和家人的健康加上一层防护。

• 腹痛持续不减：不是偶尔肚子不舒服，而是几天或几周里腹部反复隐痛、绞痛，有时像肠道里有东西堵着，哪怕吃点药也没有明显改善。这种持续腹痛要留心，并及时就医。
• 排便习惯突变：有朋友原本每天都能顺畅排便，突然变成便秘，经常一天都解不出，或者反而多次腹泻，便便变细。这不是普通生活作息的改变，持续超过半个月就要当心。
• 便血或黑便：有时候发现便中夹杂鲜红色或暗色血丝，或者排便时有黑色糊状物；这种情况绝不是“火气大”那么简单，而可能是肠道出血，应该立刻去医院检查。

偶尔不舒服可以再观察，但如果上述情况持续，千万不要自行拖延。实际上，及时就医和正规检查（如肠镜、相关影像学检查）是发现早期癌变最靠谱的途径。

说起来，结肠癌并不是无缘无故突然出现。医学界发现，结肠癌的发生往往和几类因素密切相关：

另外，年龄也是一个关键因素。结肠癌多数出现在50岁以后。美国癌症协会数据显示，50岁以上人群结肠癌发病率明显升高（Siegel RL et al., “Colorectal cancer statistics”, CA Cancer J Clin, 2020）。

这说明，了解自身风险不怕多问一句，既是负责任的选择，也是给家里人多一份安心。

检查是找到结肠癌“潜伏者”最有效的方法。这里简单介绍几个临床主流手段：

• 肠镜检查：医生将一根细长软管（配有摄像头）插入肛门，可直接观察肠道内部并进行活检采样。肠镜对早期癌变、腺瘤性息肉都很敏感，是最常用的检查手段。
• 影像学检查：如CT、MRI等扫描，可以帮助发现肿瘤的位置以及有无转移病灶。对判断病情分期很重要。
• 生物标志物检测：抽血测肿瘤标记物（如CEA，一种常见癌胚抗原）有助于评估肿瘤活跃程度，也用于术后随访。

粪便潜血试验也是早期筛查的重要工具，对于没有明显症状的人群，操作方便，并且无创伤。如果初筛有异常，通常要做进一步的肠镜确认（World Health Organization, “Colorectal Cancer”, 2023）。

简单来说，如果超过40岁，或者有家族病史，建议每2年做一次肠道相关检查。有异常症状时更要及早就医，这样可以大大提高治疗成功率。

诊断明确后，医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案。常见方法包括：

当结肠癌合并其他慢性疾病时（如糖尿病、高血压等），药物组合会更复杂，需医生专门调配。如前述病例，术后两年仍需维持化疗、靶向治疗，并联合降糖、保肝、利胆等多种药物。

治疗并不是“终点”，而是长期管理。如果发现有疑似复发症状，随时和医生沟通，调整方案，才是科学的态度。

想降低结肠癌的发生风险，一定要主动把健康习惯落实到日常。这里只有正面推荐，不谈限制：

这些方法都挺容易做到，每天多一份新鲜、规律，健康风险自然会降低不少。

如果发现排便习惯持续变异常、腹部有不明疼痛，或者便中有血，别犹豫，早点到医院挂肠胃科，听听专业医生的意见才最安心。