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从酿酒到戒酒:走出酒精依赖的漫长之路

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从酿酒到戒酒:走出酒精依赖的漫长之路

01. 酒精依赖症,其实并不少见 🍺

晚上下班路过烧烤摊,几个人碰杯畅聊的画面并不陌生。不过,日复一日的“微醺”背后,可能在悄悄积累一种麻烦:酒精依赖。简单来说,这是一种身体和心理都对酒精产生依靠的状态。并非只有天天酗酒才叫依赖,有些人即便每天只喝一点,但出现了戒断反应,也可能已走上这条路。

医学上,酒精依赖是一种慢性疾病,不光影响大脑,还会改变身体的神经系统(Heilig et al., 2011)。经常饮酒的人,大脑逐渐“习惯”酒精的存在,甚至学会了“只有喝了才舒服”。这时,身体慢慢丧失了自己调节放松和愉悦的能力。实际上,酒精依赖带来的影响远大于我们想象,包括肝脏损伤、心血管疾病,以及各种心理问题。

⚠️ 酒精依赖是一种疾病,不是意志薄弱。

02. 这些信号,请别忽视

警示信号 生活场景
早起常感头晕乏力 周末聚会后,第二天还没清醒,心情低落
社交喝酒渐成日常 本想推掉饭局,却总是忍不住参加
控制不住想喝 下班路上总想着“喝上一杯”
喝酒越来越多 感觉以前一杯就有感觉,现在两杯还觉得淡

有位28岁的男性白领,起初只是偶尔喝点酒放松,后来每周三、五和朋友聚会,希望“不喝就难受”。直到工作压力大时,他发现喝酒已经成了解压的唯一方式。这其实是酒精依赖逐步发展的常见模式。如果你已经发现自己或身边人出现类似信号,真的要重视起来。

简单自测:如果一年内多次想要减少饮酒,却很难做到,建议及早关注。

03. 为什么戒酒难?因为身体和大脑都参与了

  • (1)身体层面: 酒精会影响大脑多巴胺(一种让人愉快的神经递质)的分泌。喝得久了,没有酒就感觉生活“乏味”。长期饮酒也会让肝脏受损,体内毒素无法很好清除。
  • (2)心理层面: 酒精为人缓解紧张、孤独、焦虑,但逐渐“绑架”心理,反而让焦虑和抑郁更严重。Gustafson 等(2017)在《JAMA Psychiatry》上指出,酒精依赖患者发生焦虑、抑郁的风险几乎是普通人的2倍。
  • (3)社交压力: 华人饮酒往往和感情、荣誉、压力挂钩。不喝,被认为不给面子,导致很多人明知身体难受还在坚持出席酒局。

说起来,戒酒不是一场“意志较量”,而是一场身心的双重挑战。如果只靠自控不饮酒,大多数人会因为戒断反应、情绪波动而失败。

戒酒的第一个高峰期是在完全不喝后1周内。大量数据提示,这阶段最容易复饮。

04. 试试这些科学的戒酒方法 🛠️

常见戒断方案(不分优劣,由医生结合情况判断)

逐步减少法

不推荐“一刀切”断酒。一些医生会建议每天比前一天略微减少饮酒量,持续2-3周,让大脑和身体慢慢适应。

药物辅助

部分人需要使用戒酒药物(如纳曲酮/阿坎酸/双硫仑等)进行辅助(Mann et al., 2017)。使用时需严格遵医嘱。

心理干预

认知行为疗法(CBT)等能帮助患者认识饮酒诱因,学习情绪调节。

家人支持

家人共同戒酒、提供情感帮助,比单独硬抗的效果更好。

专家建议:如果已经出现如颤抖、心慌、睡不好等明显戒断症状,请一定配合医生,必要时住院观察。

别忽视戒断期的健康监测。重度依赖者在脱酒初期有发生惊厥的风险。

05. 加油不是一个人的“战斗”

在戒酒这条路上,很多人会感到孤单。幸运的是,社会和网络上有很多值得信赖的资源:

  • 专业治疗:各大医院戒酒门诊、成瘾医学科,能提供个性化戒断与药物指导。费用一般为公立医院自费或医保支付。
  • 互助小组:“无名会”(Alcoholics Anonymous,AA)在很多城市设有分会,免费交流经验、互相监督。
  • 线上支持:心理咨询热线、酒精成瘾互助APP,可以随时获得心理支持。

有位54岁的女性家庭主妇,在微信上加入了本地AA组织,每天坚持分享自己的变化,慢慢从依赖中走出来。这说明,社区支持作用不可小觑。通过请教专业人士或加入互助团体,很多问题都能找到“同路人”。

06. 戒酒之后,如何开启新的生活? 🌱

  • 规律起居:睡眠、饮食按时,帮助身体慢慢修复因饮酒带来的代谢紊乱。
  • 合理运动:适当锻炼,比如快步走、游泳、打太极,可以让心情平稳。
  • 寻找替代乐趣:画画、读书、练习冥想等方式,帮大脑找到新的奖赏感受。其实,酒精带来的快乐是短暂的,回归生活本身才能获得更持久的满足。
  • 自我监测:建议用日记或APP记录情绪、饮酒渴望等。这相当于给大脑上“报警器”,哪天渴望明显,及时求助或分散注意力,避免复饮。
健康小建议:研究发现,坚持3个月的健康饮食+适当运动,大部分戒酒者的焦虑、肝功能等显著改善(Fuster et al., 2016)。

07. 吃点什么,有助于远离酒精困扰?🥗

推荐食物 具体功效 食用建议
高维C水果(如猕猴桃、橙子) 有助修复肝脏、改善疲劳感 建议每天吃1-2份
粗杂粮(燕麦、玉米) 补充膳食纤维,调节血糖 主食中一半可换为粗粮
富含B族维生素的坚果(如核桃、腰果) 有助神经修复,缓解焦虑 每日一小把即可(约30克)
酸奶、乳制品 保护胃黏膜,促进消化 早餐或加餐适量饮用
绿叶蔬菜(菠菜、油麦菜) 促进肝细胞恢复 一日三餐都可以安排适量

如果出现持续性失眠、情绪波动或身体不适,建议尽早求助专业医生。至于选择医院,普通大型综合医院的精神科、心理门诊均可接诊相关问题。定期体检、按需复查肝功能,也是长期健康管理的一部分。

参考文献

  1. Heilig, M., Egli, M., Crabbe, J. C., & Becker, H. C. (2011). Acute withdrawal, protracted abstinence and negative affect in alcoholism: are they linked? Addiction Biology, 15(2), 169–184. https://doi.org/10.1111/j.1369-1600.2009.00194.x
  2. Gustafson, R., Liraud, Y., Quarteroni, F. et al. (2017). Comorbid Anxiety and Depressive Disorders in Alcohol-Dependent Patients and Prediction for Post-Treatment Relapse. JAMA Psychiatry, 74(7), 711–719. https://doi.org/10.1001/jamapsychiatry.2017.1212
  3. Mann, K., Bladström, A., Torup, L., Gual, A., & van den Brink, W. (2017). Extending the treatment options in alcohol dependence: A randomized controlled study of as-needed nalmefene. Biological Psychiatry, 72(3), 209–216. https://doi.org/10.1016/j.biopsych.2012.03.020
  4. Fuster, D., & Samet, J. H. (2016). Alcohol Use in Patients with Chronic Liver Disease. New England Journal of Medicine, 365, 1888–1897. https://doi.org/10.1056/NEJMra1104772